心悸的中医辨证论治 [复制链接]

57岁的张阿姨曾经因为受到惊吓导致频发心慌、胸闷。起初自服稳心颗粒后症状缓解，一直到今年春节，因家庭矛盾导致情绪激动，此次事件之后病情明显加重，胆小，容易受到惊吓，睡觉时哪怕有一点点声音都会被惊醒，醒后心脏十分难受，服用稳心颗粒无法缓解不适。医院做心电图检查提示窦性心律过快，ST段异常，也服用了一些药物可是症状仍不见好转。

今年夏天，在邻居的推荐下张阿医院医院的张有华主任就诊，张主任望、闻、问、切四诊合参后诊断张阿姨病属中医的心悸病，心虚胆怯证。张有华主任以中医理论为指导，结合自己丰富的临床经验，为她开列了7天的中药汤剂。复诊时张阿姨表示症状得到了明显的缓解，晚上可以安安稳稳的睡个好觉了。继服中药1个月后，张阿姨心慌、胸闷的症状完全消失，3个月后回访，症状未曾复发。

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。心悸时，心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸，临床表现为心前区或喉颈部跳动。分为规律心悸和不规律心悸、快速心悸或缓慢心悸、阵发性或持续性心悸。汉代张仲景在《伤寒杂病论》中以惊悸、心动悸、心下悸等作为病证名进行论述，如《伤寒论》提出：“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”指出心悸的病因病机主要为素体气血不足，病邪直入少阴，久致心阴阳双亏，以炙甘草汤为主方治之。