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慢性肾病患者总是贫血乏力还在用促红素 [复制链接]

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我国的慢性肾脏病患病率高达10.8%,估算下来也就是说我国有将近1.2亿左右的慢性肾病患者。这还是前几年的数据,目前来说这个发病率仍然在不断升高。那么肾病患者怎么会出现贫血呢?

“贫血”是慢性肾衰患者最为常见的并发症之一。刚开始出现贫血时,一般表现为乏力、食欲变差、面色、指甲苍白等。当贫血发展严重时,会引发贫血性心脏病,甚至引起意识模糊等情况。据调查研究表明,慢性肾病患者后期出现贫血的概率可以高达98.00%以上。

为什么作为慢性肾病患者会出现贫血呢?慢性肾病导致肾性贫血的原因主要是两个原因。

一是肾病导致红细胞生成变少,比如说肾功能损伤导致促进红细胞生成的促红细胞生成素(EPO)减少,继而无法生成大量红细胞;以及肾脏代谢能力减弱了,导致人体内累积大量毒素,影响红细胞生成。还有饮食受限导致营养不良,也会导致红细胞减少。

二是红细胞流失过多,由于体内积累大量毒素,会影响红细胞生存环境,导致红细胞存活时间缩短。另外,慢性肾病患者基本都会容易出血,以及频繁地做抽血化验,或者是透析,会流失一部分血液,所以慢性肾脏病患者总是贫血、乏力!

肾病患者出现贫血还在用促红素治疗?可以试试这5种方法。

第一是促红素,它全名叫做促红细胞生成素(EPO),这种药在治疗肾病贫血上用的方法是用外力促红细胞生成素,从而改善肾病患者贫血的情况。但是用它治疗肾病贫血有可能会出现抵抗现象,还会有可能引发如高血压、透析通路血栓、高钾血症等并发症。

既然如此还有其他方法可以改善贫血吗?

如果是慢性肾病早期引起的贫血,或者是营养不良导致的贫血,可以通过补充铁剂、叶酸、维生素B12改善贫血,并定期观察贫血指标的变化情况,在这种情况时,促红细胞生成素(EPO)不作首选。

在这里提醒一下,如果是选择补充铁剂来改善贫血,那么需要注意它带来的不良反应,比如口服铁剂时,容易出现恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘等等。如果是输液补充铁剂的话,那就需要注意过敏反应,尤其是第一次使用时,需要进行过敏试验。

另外,还有一种口服药物也可以改善肾病贫血,那就是“罗沙司他”。相比较促红细胞生成素来说,罗沙司他作为口服药物使用起来会更加方便,并且对于治疗贫血上没有指标限制,还可以动态调整药物使用剂量。

但是作为一种新型口服药物,它的价格会更加昂贵,给慢性肾病患者带来不小的经济压力。需要注意的一点是,罗沙司他不能与红细胞生成刺激剂联用,另外,它还有可能会引起血压升高,所以不适宜用于有高血压的患者。

第三种方法是“输血治疗”,它一般用于比较严重的贫血情况下,所以输血只是暂时的治疗方法,只能够用于救急,并不能从根本上解决慢性肾病患者贫血的问题,在输血后仍然需要做其他针对性的治疗。

第四种方法是结合中药调理,在中医看来肾病及脾,脾脏作为气血的根源,脾肾都病了,自然气血也就变差了,在针对调理肾病时,适当用以调理气血的药物,比如当归、阿胶等,既可以调理肾病,又能改善贫血。

第五种就是饮食调理了,慢性肾病患者,在饮食上可以注意适当补充高热量、优质低蛋白,适当补充维生素,比如说含叶酸比较多的食物等。在生活上多注意休息,不进行剧烈活动,以免出现因贫血导致的供氧不足。

最后,希望大家生活快乐。另外,对于调理肾病贫血,我总结了一个中西结合的治疗方法,已经帮助了数以万计的朋友。这个方法一方面既保证了你的用药安全,另一方面注重疗效。如果你有这方面的困扰,可以点击下方我的账号头像,进入主页私信发送,我把这个调理肾病贫血的方法发给你。

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