心尖肥厚型心肌病

注册

 

发新话题 回复该主题

黄冈市中医医院心内科又成功开展一例左心室 [复制链接]

1#

黄冈新闻网讯(通讯员曹建雷胡恒亮张敏)60岁的孙先生是黄州本地人,多年的高血压高血糖病史,平时药物治疗,控制欠佳。近段时间以来时常出现心慌胸闷不适,持续数分钟可以缓解,患者近一周来反复出现上述症状。于1月10医院心内科门诊就诊。

医院心内科主任医师胡恒亮热情接诊了该患者,经过仔细询问病情,完善各项检查,发现患者的血糖控制欠佳,积极调整降糖治疗方案并生活方式干预,血糖控制逐步稳定;心电图检查提示“左室高电压伴前壁导联T波深倒”,结合患者危险因素、辅助检查及临床表现,考虑诊断为:胸闷查因:1、冠心病(心绞痛)2、心肌病,需要进一步完善冠脉造影检查。

患者及家属十分担心介入操作的风险,胡恒亮主任医师团队和医院——湖北省第十批博士服务团成员曹建雷博士,认真仔细与患者及家属沟通诊疗方案、介入相关风险及围术期注意事项,患者及家属终于打消了疑虑,于13医院介入室行冠脉造影检查。

局部麻醉后,经由桡动脉置入鞘管,导管导丝走形进入,造影导管到达冠状窦口,经过不同体位投射及造影显像之后,患者左冠状动脉、前降支、回旋支血管轻度狭窄,血管情况比预想的要好。

那为什么会出现心电图的改变呢?经过介入专家团队的探讨,决定行左心室造影检查进一步明确诊断。再次调整导丝方向,送入猪尾导管进入左心室,固定稳定后,高压注射造影剂,真相立刻找到了——“心尖肥厚型心肌病”,左室造影一瞬间,心尖部表现为典型的“黑桃尖样”表现,原因找到了,再次与患者及家属沟通病情,顺利结束介入操作,患者安全返回心内科病房继续治疗。

湖北省第十批博士服务团成员曹建雷博士表示,心尖肥厚型心肌病是肥厚型心肌病的一种特殊类型,属于非梗阻性心肌病,年由日本学者Yamagnach首先报道,多认为是一种常染色体显性遗传病,此类患者多有比较典型的心电图表现,如胸前导联高电压伴T波深倒,通过心脏核磁共振、左心室造影等可以进一步检查明确。

医院心内科成功开展左心室造影确诊心尖肥厚型心肌病,为疾病的诊治提供了精确化诊断,为后续的规范化、标准化治疗提供强有力的保障,尽早发现并确诊该疾病,对于预防潜在的并发症进展及治疗非常重要。

声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。邮箱

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题