楚天都市报4月23日讯（记者刘迅）除高血压、冠心病外，扩心病已成为慢性心衰第三大病因。由于症状易忽视，很多患者发现时错过最佳治疗，导致生存率较低。日前，在汉举行的第七届国际心血管病靶向治疗论坛上，全国首部《扩张型心肌病诊断和治疗指南》发布，将完善国内扩心病诊治指导规范，为临床医生提供决策依据。
“扩心病可在任何年龄发病，但以30-50岁人群多见，与遗传、免疫以及环境等因素相关。”华中科技大学同济医学院心血管病研究所所长、医院心内科主任廖玉华教授说，心脏像个“水泵”，逐渐变大后心肌失去“弹性”，逐渐进展为慢性心衰，严重时可并发致命性心律失常、心原性猝死。
廖玉华教授说，由于扩心病早期没有特殊的临床表现，患者通常只有在体力活动时才会出现心慌、胸闷、呼吸困难等症状，极易被忽视导致患者耽误最佳就诊时间，很多患者体检时才发现扩心病。加上治疗过程较漫长等因素，目前我国扩心病患者4.3年死亡率达到42%，应像重视高血压一样重视扩心病防治。
此次发布的扩心病诊断治疗指南，结合国内专家研究扩心病临床证据，强调降低扩心病死亡率需要早期诊断和早期干预，推荐进行抗心肌抗体检测、基因检测，明确病因诊断。早期阶段推荐包括神经激素拮抗剂治疗和免疫学治疗在内的早期病因治疗，减少心肌损伤和延缓病变发展。同时配合相关药物使用，改善心衰患者症状和生活质量，降低死亡率。
医院终身荣誉教授杨英珍说，将组建团队全国巡讲，使相关诊治规医院。她提醒，在扩心病患者中有30%-50%的基因突变和家族遗传背景，建议有扩心病家族史等群体定期体检，提前预防；同时市民需要避免劳累，保证充足睡眠，预防感冒，同时合理饮食，促进心肌代谢。
