科普肥心病的症状及治疗方式 [复制链接]

HCM的症状有哪些？

HCM的症状可呈多样化，从症状轻微甚至无症状，至非常严重的临床症状。

常见的症状包括：

心悸：由心律失常所导致胸痛：由心肌缺氧所导致眩晕或晕厥：常由心律失常引起的脑缺氧所导致气促：肺淤血导致呼吸困难乏力：心功能下降，组织缺血，导致极度疲乏心律失常：HCM因紊乱的心肌细胞排列影响了正常的心电传导，导致心律失常（心动过速、心动过缓或心律紊乱），可包括以下类型：房颤（AF）：由心肌收缩电信号受到破坏所引起，心房壁产生多种电刺激，导致心房不协调地快速搏动。可导致血液在心房内形成湍流，心脏泵血效率下降。某些电刺激传导至心室，导致快速不规律的心脏搏动。房颤还可增加血凝块形成的风险，进一步导致卒中风险升高，因此房颤患者需服用抗凝血药物以预防上述风险室速（VT）：由心室壁异常电活动引起心脏搏动异常增快，将引起心脏充盈障碍，可导致晕厥室颤（VF）：心电传导系统被源于心室壁的多种异常电刺激所破坏，导致心室不协调地颤动，失去正常的收缩节奏，出现心脏泵血障碍。室颤是危及生命的心律失常类型，可导致心跳骤停，需要使用除颤仪紧急救治左室流出道梗阻（LVOTO）：LVOTO是肥厚的心肌阻碍了左室的血流流出道，症状包括疲乏、气促和胸痛等，可在静息下或活动时出现相关症状HCM的并发症可有哪些？

HCM可导致多种并发症：

心衰：心脏泵血不足，不能满足机体血液循环需要。心衰可导致一系列由心脏功能下降引起的症状，包括体重增加（体液潴留），呼吸短促，咳嗽，水肿，心悸，眩晕和疲乏等房颤合并附壁血栓形成和卒中：合并房颤的患者卒中风险升高，需针对用药预防心源性猝死（SCD）：可由致死性的心律失常（如室颤等）所引起，会导致心跳骤停。室颤患者需植入埋藏式心律转复除颤器（ICD）治疗LVOTO扩张型心肌病二尖瓣疾病室性及室上性心律失常感染性心内膜炎HCM的疾病发展如何？

HCM预后可呈良性，但当症状出现后进展加速，恶性预后可包括心衰加重伴房颤，心内膜炎及栓塞或死亡。心尖肥厚的患者相对临床预后较好。某些HCM患者的病情可进展至衰竭期，肥厚的左室壁心肌细胞减少，由疤痕组织所替代，左室逐渐扩张，需额外的治疗措施以支持心功能。公布的数据显示，HCM死亡率范围为小于1%至3-6%，有研究证明过去40年中，HCM患者的死亡率有明显提升，患者年死亡率约为：成年人2%，儿童4-6%。主要死亡原因包括：心源性51%，心衰36%，中风13%。

Liwen术式

医院肥厚型心肌病诊治中心刘丽文主任团队，联合德诺医疗旗下诺诚医疗共同研发的LiwenRF射频消融系统，医院相继完成多台手术，手术过程顺利，患者恢复良好，术前左室流出道平均压差为PGmax.9mmHg，术后一个月平均降至PGmax25.3mmHg，室间隔厚度由术前23.6mm降至术后一个月18.9mm。这是“Liwen术式”在治疗肥厚型心肌病领域，首次融入2项全球首创的新技术。

LiwenRF射频消融系统

LiwenRF系统采用独创的手术路径，将装置在超声引导下经心尖经室间隔心肌内进行微创的诊断与治疗手段。，LiwenRF系统的消融针的消融范围可根据室间隔的厚度自由调节，精准匹配预消融范围，微创，温和，适形消融，并且产品配置了活检针，能够经心尖经室间隔心肌行安全的心肌活检。独特的外针管设计，能够实现一次穿刺，多次消融、活检的操作。让手术更加简便、安全。

LiwenRF系统”率先用于临床诊断与治疗，效果良好。刘丽文主任团队在治疗肥厚型心肌病领域不断克服困难，突破瓶颈。医技合作，厚积薄发，碰撞新思维，发展新技术，Liwen术式“心”征程，肥心诊治迎曙光。