心尖肥厚型心肌病

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生死速递69分钟,重获心生 [复制链接]

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7月2日10时58分,运载着心脏供体的救援直升机从南昌起飞;12时07分,直升机稳稳降落医院相邻的一所中学操场。记者胡冬冬摄

因患终末期扩心病,31岁湖南小伙的生命开始倒计时。远在南昌一颗供心与他匹配成功,为确保能及时挽救小伙生命,医院启用救援直升机,跨城“接回”供心。目前,小伙已重获新生。

专家表示,直升机转运可不受地面交通限制,在器官离体后即刻进行点对点的无缝衔接,实现快速转运,今后有望在多器官转运上发挥作用,帮助更多终末期患者获得器官移植的机会。

心脏撑满胸腔,小伙急需心脏移植

医生为小冯做检查。

小伙叫冯军(化名),来自湖南娄底。年10月,他因为严重心衰,被送医院治疗。医生为他检查心功能、检测基因后,确诊他为基因突变型、家族遗传性扩张性心肌病。

原来,小冯10多岁就出现活动后呼吸困难的情况,10年前确诊患有扩心病,近几年病情逐渐加重,总是感觉胸闷、腹胀、乏力,不得不辞掉工作,医院之间奔波。在来武汉救治前,医院治疗多年,还曾辗转到长沙、上海、深圳求医。

“医院来时,他的病情已处于终末期,严重扩大的心脏几乎将胸腔撑满。药物治疗空间非常有限,如果不尽快进行心脏移植,生命开始倒计时。”医院心脏移植病房主任肖红艳回忆。为争取救治机会,与家属沟通后,他为小冯申请加入了“中国人体器官分配与共享计算机系统(简称COTRS)”等待心脏移植名单。

生命开始倒计时,他盼来宝贵供心

装载着“救命心”的专用运输箱。记者胡冬冬摄

等待的时间令人期盼而焦虑。在此期间,小冯病情持续恶化,6月30日又一次被送到医院进行救治。这次,他的病情非常危重,血压低、呼吸急促、心功能衰竭,人也因此很烦躁。

医院紧急为他植入IABP(主动脉球囊反搏技术)辅助循环。但IABP无法长期使用,未来几天内,小冯能否挺过这一关,对他的生死有决定性影响。

小冯能撑多久、什么时候能盼来供心?医生和家属都很焦急。

幸运的是,7月1日,医院收到好消息:通过系统匹配,一颗江西南昌的“救命心”与小冯匹配成功,且捐献者与小冯年龄相仿、体重相当,匹配度很高。

仅69分钟!救援直升机专机接回供心

医护人员奔跑着将承载“重生希望”的心脏供体送往手术室。记者胡冬冬摄

心脏离开人体后,会浸泡在保护液中,处于“冷缺血”状态,以维持最小损伤。但心脏耐受冷缺血的黄金时间仅有4至6小时,时间越短、供体质量越好。

考虑到两地之间路途较长,途中不可控因素较多,为尽快挽救小冯的生命,肖红艳和移植团队经多方考虑后,决定启用救援直升机跨城转运心脏供体,绕开地面交通不便、地形环境限制等客观不利因素,确保器官离体时间最短。

7月2日上午10时58分,运载着心脏供体的救援直升机“亚心一号”从南昌起飞;12时07分,红色的直升机稳稳降落在医院相邻的一所中学操场。早已等候在此的医护人员冲上前,接过装有心脏供体的人体器官转运专用箱,医院飞奔,以最快的速度送往手术室;12时18分,该院陶凉院长、心外科主任医师金晶联合主刀,为小冯实施移植手术;13时35分,供心在小冯胸腔内恢复跳动;19时30分,经过近8个小时的奋战,手术顺利结束。

直升机转运器官有望发挥更多作用

接到心脏供体的医务人员紧急将“救命心”拖进手术室。记者胡冬冬摄

术后,小冯被送往ICU进行严密监测,在接受了一周的后续治疗后,他成功脱离ECMO、IABP等生命支持系统,各项生命体征逐渐趋于稳定。

7月12日,小冯转入普通病房,终于和分别多日的妻子相见。“非常感谢捐赠者的无私奉献,让我老公的生命得以延续,我们会带着这份爱好好活下去。”小冯的妻子感激地说。

据介绍,这是“亚心一号”首次执行心脏转运任务,此前,该机主要用于转运危重症患者,已顺利完成转运任务多次。

“直升机转运有其优势,可以不受地面交通限制,在器官离体后即刻进行点对点的无缝衔接,实现快速转运。”肖红艳说,今后,航空救援直升机有望在多器官转运上发挥作用,帮助更多终末期患者获得器官移植的机会。

同时,他也呼吁,能有更多爱心人士了解并参与到器官捐献这一挽救生命、造福社会的事业中来,奉献自己的爱心,传递社会正能量。

(长江日报记者王春岚通讯员吕惠宋蒙)

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