心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/7/11 21:04:00
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谈到伤心、气愤,人们都会用“伤心欲绝”、“心都碎了”这样的词语来形容,但很多人不知道,现实中,“心碎”确实是会发生的!

和邻居大吵一架后气得发抖

女子突然剧烈胸痛,几乎不能呼吸

近日傍晚,这名女子被救护医院胸痛中心。据家属称,她中午为琐事与邻居大吵一架,没占得上风,为此愤愤不平,气得发抖。不久,她突发持续胸痛胸闷,几个小时都没能缓解,家属紧急送医。

心电图检查提示,患者前壁心肌梗死可能,病情进展迅速,且有心力衰竭的表现。心内科副主任丁亚辉立即安排急诊冠脉造影手术,但造影显示,患者三支冠状动脉血流都正常。

因吵架气愤而起,三支冠状动脉血流正常,心电图又是典型的胸痛伴心肌缺血……丁亚辉很快想到一种罕见的疾病——“心碎综合征”。

经造影,患者左心室见心尖部球样扩张,心脏超声也出现了典型的“章鱼篓”样的改变——丁亚辉的推测是对的。入院后,患者进行的心肌核素显像也进一步明确了“心碎综合征”诊断。

明确病因后,丁亚辉劝该女子平复心情,并对其进行了抗心衰及营养心肌等药物治疗,最终转危为安。

“‘心碎综合征’又可称作‘心尖球化综合征’、‘应激性心肌病’,还因超声心动图表现酷似日本渔民捕鱼时使用的章鱼篓,而得名‘章鱼篓心肌病’。”该院心内科主任王利宏教授向澎湃新闻介绍,其临床表现可能与急性冠状动脉综合征(ACS)患者相同,很具有迷惑性,最常见症状为急性胸痛、呼吸困难或晕厥,因此一般情况下难以与急性心肌梗死区分。

王利宏表示,“心碎综合征”虽然不是心真的碎了,是用来形容痛起来的感觉像心碎了一样,但如果未正确诊断抢救不及会造成严重后果,患者可能心力衰竭,还容易猝死。

据介绍,心碎综合征最早由年日本科学家发现并命名,是指人因经历重大外部事件打击,比如:亲人去世及爱人去世、公司破产、升学无望……产生极度哀伤或愤怒的心理时,所引发的胸痛、憋气、呼吸短促等类似心脏病的症状。

曾有姑娘因感情问题“心碎”

抢救不及会心力衰竭甚至猝死

“对于心碎综合征的病人,虽然看起来冠脉没有堵塞,后果同样很严重。”心内科主任王利宏教授,回忆起以前救治过患这种病的一名年轻女病人,“年轻女性发病常与遭遇失恋等感情因素刺激有关。”

当时,该年轻女子也是被当作心梗送来抢救的,排除了心梗等,最终诊断为“心碎综合征”。据女病人父母透露,女儿“心碎”是其男友造成的。

原来,这名女病人近30岁,原本已与相恋几年的男友已到谈婚论嫁。谁知,男友移情别恋提出分手,苦苦相劝仍坚决不回头。

这下,感情脆弱的女病人顿感“晴空霹雳、昏天黑地”,好几天在房间呆若木鸡,傻傻地一坐就是一整天。一天中午,女病人突然感觉“胸口疼痛、憋闷、上不来气”。

稍懂点医学知识的家人以为心梗,吓坏了,连忙拨打了。

“未正确诊断抢救不及,这类病人会心力衰竭,还容易猝死。”王利宏教授说,这种病比较少见,别说普通人不知道,一般医生可能好多年才可能碰上一例,他从医20多年,总共遇到典型的“心碎综合征”也只有10多例。

“‘心碎综合征’又可称作‘心尖球化综合征’‘应激性心肌病’,还因超声心动图表现酷似日本渔民捕鱼时使用的章鱼篓,而得名‘章鱼篓心肌病’。诚然,该病不是真的心碎了,而是这种痛起来的感觉,就像心真的碎了一样”。

新闻多一点

女性平均发病率是男性的7.5倍

心碎综合征患者,多见于中年女性。日本学者分析发现,在剔除高血压、吸烟和其他影响心脏健康的因素后,女性患此病的平均发病率是男性的7.5倍,其中55岁以下女性的发病率是同龄男性的9.5倍,55岁以上女性的发病率比年轻女性高3倍。

如何调整负面情绪,医生建议:

1、悲伤、气愤的时候千万不要憋在心里,要找人倾诉。跟家人,跟朋友多聊聊天,吐吐苦水,有些事有些话发出来,你的心情会变好。这是有人帮你分担你的伤心了。

2、还是发泄,悲伤的时候就去运动去健身。运动是非常好的发泄途径,通过运动,你全身上下都能得到伸展,这种身体的舒适感能影响到你的情绪,达到缓解你的负面情绪的目的。

(半岛新闻综合整理,素材来源:澎湃新闻、杭州日报)

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