心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/7/16 19:57:00
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体检报告中经常出现“二尖瓣少量反流”、“三尖瓣少量反流”之类的诊断,很多人经常询问:这是什么意思?是不是得了心脏病?用不用治疗?如何治疗?下面就简单回答一下这些问题:

什么是“二尖瓣”、“三尖瓣”?

心脏就像一个“泵”通过心肌的收缩和舒张产生“泵力”,推动着血液流动。持续“摆动”的心脏瓣膜则是推动血液循环的保证。

人有四个心脏瓣膜:二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。瓣膜就像“单向门”,可以保证血液朝一个方向流动,血液流过后“门”就会关闭,防止血液倒流。

例如左心房与左心室之间的阀门叫做“二尖瓣”,右心房与右心室之间的阀门叫做“三尖瓣”。

什么是“二尖瓣反流”、“三尖瓣反流”?

二尖瓣反流是指二尖瓣不能完全闭合。当左心室收缩以向全身泵血时,一些血液反而会漏回心房。

三尖瓣反流是指右心室每次收缩时血液通过三尖瓣漏回。

哪些原因会引起“二尖瓣反流”、“三尖瓣反流”?

二尖瓣及三尖瓣的反流,可以由生理性因素和病理性因素所导致,从生理性因素来讲,随着人体年龄的增长,二尖瓣及三尖瓣会出现瓣膜的退化,就有可能会导致瓣膜出现不能够完全关闭的情况,称之为反流。

某些病理性因素,如患有风湿性心脏病,缺血性心肌病,心脏瓣膜疾病,高血压,肥厚型心肌病,及扩张型心肌病等等心脏疾病,都有可能会累及到瓣膜,引起二尖瓣及三尖瓣的反流,导致患者出现呼吸困难,心悸,乏力等诸多症状。

在中青年健康查体的人群中,相当多的人属于这种情况。年龄过了40岁,出现瓣膜少量反流的机会会逐渐增多。

瓣膜反流的危害大吗?需要治疗吗?

心脏瓣膜反流可以分为轻度心脏瓣膜反流、中度心脏瓣膜反流和重度心脏瓣膜反流,轻度心脏磨瓣反流一般不严重,中度心脏瓣膜反流和重度心脏瓣膜反流的病情比较严重。这种情况下除了治疗原发病外,还需要针对瓣膜病变本身进行治疗(介入治疗或手术治疗)。

一般而言,瓣膜少量反流对心功能影响不大,无需特殊处理,其治疗原则主要是针对病因(例如冠心病、风湿性心脏病、高血压、心内膜感染等)进行治疗。

二尖瓣、三尖瓣少量反流严重吗?

对于健康查体中发现的二尖瓣或三尖瓣少量反流,绝大多数属于年龄增长所致的瓣膜结构或功能退化,一般不会对身体健康产生明显影响,不会影响工作、生活与运动,无需过度紧张,也不用特殊治疗。当然,如果患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病,还是应该积极控制的。

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