心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/7/17 21:00:00

楚天都市报9月9日讯(记者郑晶晶通讯员高婷)不幸同时患有扩张型心肌病、主动脉窦瘤、马凡氏综合征,56岁的武汉人刘欣(化名)的心脏和主动脉随时可能停摆,要想拯救生命,必须同时换掉心脏和主动脉。幸运的是,医院等到了合适的供体,9月7日手术顺利进行。据悉,医院心血管外科移植团队经过14个小时的奋战,接连完成2例心脏移植手术。今日,两位患者均恢复良好,已顺利脱离呼吸机恢复自主呼吸,并可以自行坐起吃饭,血流动力学平稳,不日将转回普通病房。

成功接受“心脏+主动脉全弓”联合移植的患者刘欣(化名),恢复良好

9月6日下午,医院心血管外科接到消息:经过中国人体器官分配与共享计算机系统分配,湖北省内某家医疗单位有2例心脏捐献与在该科住院等待心脏移植的两位患者匹配成功。这就意味着,7日当天该科要进行2台心脏移植手术。

今年56岁的刘欣是湖北武汉人。她不幸同时患有扩张型心肌病、主动脉窦瘤、马凡氏综合征。作为人体“发动机”“主管道”的心脏和主动脉随时可能停摆,病情严重,命悬一线。要想拯救生命,必须同时换掉心脏和主动脉。据悉,心脏移植和主动脉同期移植手术极为少见,且手术复杂、难度高,手术医生需要同时具备高超的心脏移植技术和心脏大血管疾病手术技巧。刘欣慕名找到医院心血管外科主任王志维教授求治并申请了心脏移植受体登记。68岁的王亮(化名)来自安徽阜阳,他已被反复心衰折磨得痛不欲生,多次前往上海、医院求助。近期他被推荐到医院心血管外科等待接受心脏移植。

心外科团队正在手术中

得知等到了合适的心脏供体,两位患者及家属都喜极而泣,感恩器官捐献者的大爱。但一天之内进行两台复杂心脏移植手术,也对心脏移植团队提出了新的挑战。王志维主任带领心脏移植团队仔细讨论每个环节,通知麻醉科、手术室、超声影像科、心外监护室、体外循环组等相关人员积极准备,对每台手术制定了个性化的方案。

9月7日早上7点,刘欣被护送进医院手术室,麻醉科王龙、雷凡教授团队精心为其实施麻醉保驾护航。9点半,器官获取小组胡小平医生获取供心后安全将其护送至手术室。刘欣首先接受心脏移植手术。在体外循环技术的配合下,她的心脏停止跳动,全身的血液供应由体外循环机负担。王志维教授团队快速摘除几乎已经失去作用的原有心脏,将健康的心脏植入,同时将各个主要血管严密缝合。随后在医护人员的精心操作下,刘欣的全身血液进入人工心肺机里进行氧合和降温,将血液从常规的37℃左右深度降温至25°,在其呼吸、心跳全部停止的情况下,王志维教授团队争分夺秒,顺利完成了升主动脉、主动脉弓的移植。随着新的心脏缓慢恢复搏动,血液重新开始在体内自主循环,手术台上所有的人都长舒了一口气。

历时7个小时的手术后,14时左右,刘欣安全返回病房。此时,连续奔波的胡小平医生又将另一颗供心顺利送到医院手术室。王志维教授带领手术组医生坚守手术台,迅速投入到第二台心脏移植手术之中。在相关科室的大力支持和紧密配合下,晚上9时,王亮的心脏移植也顺利结束。9日下午,刘欣、王亮两名患者已顺利脱离呼吸机恢复自主呼吸,并可以自行坐起吃饭,血流动力学平稳,不日将转回普通病房。

王志维教授介绍,心脏移植手术流程复杂,每个环节需要医护人员相互配合、环环紧扣才能完成。据悉,年上半年,医院进行的心脏移植例数,医院中排名第4。

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