23岁小伙子既往有重度心律失常,甚至进展为扩张型心肌病,却不以为意,直到突然发生心源性猝死,心跳呼吸骤停。在医院东院区急诊科、重症医学科及本部心血管外科等多学科近一个月的接力救治下,心脏一度停跳长达40分钟的他不仅起死回生,而且在南航临时调整航班、延误1小时等候心脏供体登机等社会大爱的呵护下,成功接受心脏移植手术,重获心生。目前,小伙子康复顺利,预计本周内即可出院。
00:088月7日晚10点,23岁的大学生韩冰(化名)正在武汉光谷一家网吧上网时,突然失去意识瘫软倒地,没有了呼吸和心跳。
等急救车赶到对其实施持续心肺复苏,再将他紧急医院东院急诊科时,韩冰已经呼吸心跳骤停40分钟了。
医院东院急诊科医生夏红霞、叶璐进检查发现,韩冰心音消失,大动脉搏动消失,瞳孔散大对光反射消失,几乎测不到血压。医生立即对他继续进行心肺复苏,一边进行胸外心脏按压,同时气管插管接呼吸机辅助呼吸,并反复推注肾上腺素,输碳酸氢钠注射液等。在此期间,韩冰还反复发生致命性心室颤动,接受了5次心脏电除颤。
经过1个多小时的持续复苏,奇迹终于诞生:韩冰恢复了比较微弱的自主心律。这个年轻的生命有了救治希望,但他仍处于深度昏迷中。
抢救的接力棒交到了东院重症医学科。当晚值班医生刘树超第一时间为韩冰进行了中心静脉穿刺置管和动态血压监测。韩冰被诊断为心搏骤停后综合征、扩张型心肌病(DCM)。
在重症监护室里,重症医学科主任周晨亮副教授组织团队全力救治。3天后,韩冰对医生的呼唤有了回应,但韩冰的危险远没有过去,他的扩张型心肌病已经处于终末期。慢性心力衰竭、低血压和频发的恶性心律失常,随时可能让他的心脏再次骤停。
韩冰的家长陷入绝望之中,周晨亮提醒家长:心脏移植或许是孩子唯一的生存希望。在拨通该院心血管外科专门负责心脏移植工作的吴志勇副教授的电话后,周晨亮将韩冰心生希望的接力棒,医院又一优秀救治团队。
8月14日,韩冰从东院重症医学科转入心血管外科,等待合适供体。
8月29日凌晨,从中国人体器官分配与共享计算机系统传来好消息:广州一位患者脑死亡后,家属大爱捐出其心脏器官,与韩冰匹配成功。
当天早上7点多,心血管外科医生吴红兵、闵心平组成护心小分队,踏上了前往广州的高铁。
在获取心脏器官后,时间已将近18点,比预计时间晚了2个小时。而他们原定18点45分乘坐南航CZ号航班返回武汉,赶上这趟飞机显然已经来不及了。
近五年来主持心脏移植手术近例的王志维教授介绍,心脏耐受冷缺血时间上限约为6-8小时,即使在可耐受的时间内,缺血时间越长,器官的质量及器官接受者的预后越差。所以移植器官转运,是一场生命与时间的赛跑。
下一趟飞往武汉的航班是22点45分,移植器官不能等了!情急之下,吴红兵立即拨通了南航总部的电话,说明情况后寻求帮助。南航紧急开通器官转运绿色通道的同时,决定调整此趟航班:为年轻的生命,CZ延误1个小时!当班机长将飞机延误原因向旅客说明后,获得所有乘客的一致理解。
护心小分队在南航工作人员指引下迅速登机
当晚21点20分,承载着无数大爱和新生希望的飞机,顺利抵达武汉。飞机着陆后,南航空乘及地勤人员迅速协助护心小分队下飞机,一路绿灯将他们送上救护车。
仅用40分钟,宝贵的器官就顺利送达医院手术室。早已守候在手术室的王志维、吴智勇等多位专家,联合为韩冰实施心脏移植手术。2个小时后,移植的心脏在韩冰的胸腔内成功复跳。
手术中
术后,韩冰一路闯过术后抗排异、抗感染等移植手术重要关卡,5天后成功撤离ECMO。9月6日,他终于从心血管外科重症监护室转入普通病房。目前,韩冰康复顺利,预计本周内即可出院。
湖北之声记者刘雅婷
通讯员邹亚琴