心脏支架是心脑血管科耗费较多的医疗器械,价格昂贵。随着我国集采项目对其愈发重视,开始带量集中采购耗材品,从原有上万价格到元,是多少普通家庭的福音。
心脏支架手术属于创伤性手术,需在动脉部位开一口子,利用导管将心脏支架输送至堵塞部位,从而撑起狭窄血管,让血氧循环正常起来。
什么情况需放置心脏支架?
急性心梗死
患者存在动脉粥样硬化,斑块状态不稳定,血液黏稠度高,循环不畅,时间久了,血管就会被脂类物质堵塞起来。因个别原因,斑块破溃,心脏部位的冠状动脉血管被堵塞,患者就会出现心慌心悸、心衰等情况。完全堵塞就被成为急性心梗死,需放置支架,开通血管,预防进一步坏死。
不稳定型心绞痛
所谓不稳定性心绞痛是指动脉粥样硬化斑块堵塞住血管,影响了基本的供血能力,导致心力衰竭患者气喘吁吁,平时普通的运动,爬楼都成问题。这种状态下需要安装支架,改善心肌供血能力。
误解心脏支架的三大谣言
心脏支架早已被国外淘汰
该技术已经非常成熟,在临床超过了几十年之久,虽然说美国人口不多,但他们安装心脏支架的手术,每年都要超过万里。无论是溶栓还是搭桥都在应用中,相比普通的服药方案,其实安装心脏支架能提高患者生存率,5~6倍,做了很多人的生命,它属于一项救人于水火的技术。
做完心脏支架不用吃药
心脏支架只是一种控制手段,并不是彻底治疗该疾病的方案,所以安装心脏支架并不意味着心脏病完全治好,为了避免二次复发且稳定住病情患者还需要继续服药,定期复查。
安装心脏支架后不能运动
毕竟心脏支架安装在冠状动脉上,很多人觉得这个地方非同小可,安了基本人就废了,不能工作,不能干活,不能运动。决定大家是否适合运动的是心脏病不是支架,有些人不能运动,是因为心梗死,犯罪严重心衰,血管狭窄。这个锅心脏支架不背。
做了心脏支架后,还能活多长时间?
人安装心脏支架的存活时间并不是一个单纯因素决定的,其中还包括发病程度,放支架的时机,心衰程度,后续治疗和患者的全身状态,生活习惯等等。需要注意的是因为急性病症,或慢性心梗死按照肾脏支架其预后程度,相比之前的生活状态要好很多,这是毋庸置疑的。
术后患者需要遵循医嘱,定期服用抗凝药物,结合生活方式,积极服药,按时复查。或许能实现与正常人同寿。后续保养好了,心脏支架非但不会影响寿命,反而能延长寿命。
若是安装心脏支架后并没有进行二级预防坚持用药等情况,未能降低任何加快心脏病发作的危险因素,很容易导致堵塞部位再次堵塞血管,二次狭窄就需要第2次安装,心脏支架增加了心梗概率。
有些人安装心脏支架前,已经大面积心衰或曾出现过心梗死,功能受损率高达50%以上,那么即便再怎么治疗,预后的效果也非常差劲。
无论如何,并不是所有冠心病都需要安装心脏支架,只是一些特殊情况下非支架安装不可。术后请遵循医嘱坚持服药健康生活,让人体慢慢适应安装心脏支架,只要当药物挥发,心脏支架与血管完全融合在一起后,一般不会再出现特别明显的排异情况。