《中国0~6岁儿童营养发展报告》中提出:“6~24月龄儿童贫血病率最高,我国2岁以内婴幼儿贫血率达到31.1%。”也就是说,6~24月龄的宝宝,每3个中就有1个贫血!
宝宝贫血的“潜伏期”很长,大部分原因是缺铁造成的,如果不及时防治会严重影响宝宝的健康。贫血有什么症状?怎样预防?怎么正确补铁?别着急,问了一位护士妈妈,她用亲身经验来给我们解答。
01宝宝贫血有什么危害?
一般情况下,足月宝宝刚出生时,体内其实是储存了足量的铁来防止缺铁性贫血的。但是等到6个月以后,宝宝体内贮存的铁会慢慢消耗完,要是含铁辅食添加不及时,宝宝缺铁的风险就比较大了,很可能引起贫血。铁是参与合成血红蛋白的重要营养素,是造血的原料。缺铁,会影响人体造血系统,造成“缺铁性贫血”,尤其对婴幼儿具有不可逆的影响!
1、会让宝宝变笨,影响智力发育
当宝宝体内长期缺铁时,血液的携氧能力会明显下降,会使大脑供氧不足,从而影响宝宝大脑的正常运作和智力发育。
2、会让宝宝发育迟缓
缺铁性贫血可能影响运动功能,造成宝宝发育迟缓。
3、影响宝宝免疫力
缺铁性贫血还会使宝宝免疫力下降,这样宝宝生病的几率就会大大增加了。
4、影响宝宝食欲
贫血还会让宝宝不思饮食,造成“缺铁—吃得少—更加缺铁—吃得更少”的这种恶性循环。
所以,家长们一定要重视起来。
02怎样判断宝宝是否贫血呢?
宝宝缺铁性贫血,在初期往往没有明显的症状。严重贫血的宝宝,会出现皮肤、唇色苍白、嗜睡、喂养困难等情况。一般可以通过下面几个方法去判断。
1、看症状
贫血的典型表现有很多,比如皮肤没血色、嘴唇指甲发白、头发枯*、不爱动、不爱吃饭、经常生病等。一般宝宝出现这些现象时,说明贫血已经比较严重了。
不过这些症状爸爸妈妈很难准确判断,有些轻度贫血的宝宝甚至可能没有任何症状,所以,最好带宝宝定期去体检,医生会给他做相关的检查。
2、做血常规
建议未满3岁的宝宝,要在满1个月、3个月、6个月、8个月、12个月、1岁半、2岁、2岁半、3岁的时候,分别去体检一次;满3岁以后,每年去体检一次,这样可以早发现、早治疗。
由于宝宝半岁的时候是贫血高发期,所以,在6个月体检时,医生会给每个宝宝都查一次血常规。如果6个月体检时,血常规检查漏做了,需要在8个月体检时补查。医院会在宝宝3个月体检时就做这项检查,并提前开补铁剂,其实具体还是应该看宝宝当时是否贫血。
拿到报告单后,可以根据“血红蛋白(HGB)”的数值,了解宝宝有没有贫血和贫血的程度,具体可以对照下面的表格。
3、血清铁蛋白检测
缺铁性贫血是目前最常见的一种贫血类型,但是宝宝贫血不一定是因为缺铁,所以当血常规不足以判断宝宝是否是因为缺铁而贫血的情况下,医生会给宝宝做一项“血清铁蛋白”检测。
血清铁蛋白是反应缺铁的敏感指标,在缺铁症状出现前就会降低。6个月~15岁阶段血清铁蛋白的正常值应该在7~μg/L。如果宝宝低于正常标准,再结合高危易缺铁因素和症状等,就可以诊断为缺铁性贫血。
03怎么预防宝宝贫血以及正确补铁呢?
宝宝贫血危害很大,作为父母,我们最好还是要做好预防工作。
1、从孕期开始补铁
从孕期营养开始,我们要确保准妈妈日常膳食富含铁和维生素C,每日铁供给量达20毫克以上,保证宝宝的先天营养储备。
维生素C+铁,吸收更加倍。富含维生素C的蔬菜水果,和高铁食材一起吃,能有效提高人体对铁的吸收率。
2、给宝宝喝足奶量
母乳中铁的吸收率可达50%,对宝宝来说绝对是最佳食物,有条件的建议母乳喂养到宝宝2岁。
对于人工喂养的宝宝,选择新鲜易吸收,含铁量符合国家标准的配方奶粉,并保证充足的奶量,以确保铁的“供应量”。
3、加辅食后靠食补
4~6个月,及时添加高铁米粉。对于刚添加辅食的孩子来说,含铁的婴儿米粉是最好的“补铁”来源,最适合作为宝宝的“第一口辅食”。可以先为宝宝添加含铁的婴儿米粉,再逐渐添加含铁的绿叶菜和肉类、肝类等。
6个月以后,可以在宝宝辅食中添加肉类、肝脏类食物,这类食物铁含量高,吸收效果好。红肉(猪肉、牛羊肉等)和肝脏,铁含量相对较高,也相对容易吸收,不过,要注意的是,宝宝吃一次肝脏一般在15~20g左右,量不要多。
其他含铁量高的食材,黑木耳、海带、豆类、小油菜等绿叶蔬菜,也要搭配着给宝宝吃,达到膳食营养均衡的目的。
4、遵医嘱使用补充剂
如果宝宝出现挑食、偏食等情况,食物补铁跟不上,或者已出现重度贫血时,咨询医生,可以适当补充铁剂,选择合适的铁剂也需要方法。
看成分:给宝宝补,优先推荐有机铁富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,更温和一些。
看配料:铁剂有个很大的问题,铁锈味重,宝宝很难入口。如果实在不能接受,可以考虑吃带甜味的补铁液。(如果无糖、添加少的铁剂,宝宝能开心接受,那自然是最好)另外,有的铁剂还可能额外添加维生素C、维生素B族,帮助非血红素铁的吸收,也是不错的。
看剂型:补铁剂的类型分很多种,可以根据年龄和咀嚼情况进行选择。如果宝宝不会吞药片,可以选择口服液的剂型。
建议在两餐之间服药,一般吃药3~4周后,血红蛋白就可以恢复正常,恢复正常之后还要继续吃药6~8周。补铁前后,可以让宝宝吃点富含维生素C的水果,比如橘子、橙子等,有助于肠道吸收铁。
喝完奶之后1小时内,建议不要吃补铁药,奶中的钙、磷等物质会与铁结合成不溶性化合物,影响吸收效果。
吃了补铁药之后,宝宝的大便可能会发黑或者变成墨绿色,这是正常的。宝宝吃补铁药一个月后,医院检查血红蛋白的回升情况,如果没有回升或者贫血加重了,可能是其他原因引起的贫血,需要医生进一步检查病因。
04结语
一般不建议私自给宝宝吃补铁剂,因为大部分补铁剂对肠胃有一定刺激,且有一定的副作用,可能会导致便秘、肠胃不适等症状,过量服用也对身体有害。另外,每次给娃服用补铁剂后,记得要及时漱口,以免色素沉积,牙齿变黑。
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