心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2023/9/29 16:27:00

肥厚型心肌病(HCM)是猫最常见的心脏病。顾名思义,是指心室壁变得异常增厚,且排除了引起继发性心肌肥厚的因素和疾病。该病影响品种广泛,家养短毛猫最常见,缅因猫、布偶猫、美短、英短、西伯利亚猫、苏格兰折耳猫、无毛猫、波斯猫、喜马拉雅猫和伯曼猫等均可发生。该病可出现于任何年龄,通常在青中年时期诊断,平均年龄5.5至6.5岁,临床上也有在3月龄诊断为HCM的猫,但较少见,通常为基因有遗传倾向的纯种猫。

很多HCM被诊断时无临床症状和异常的病史特征。迄今为止,最常见的发现HCM是在每年健康检查或诊断其它疾病时进行体格检查,由于听诊到心杂音或奔马律而被发现;有时在X线检查时发现心脏增大而被怀疑。一些重症病例可能猝死,在尸检时发现其患有HCM。猝死的HCM患猫可发生于任何年龄,年轻猫更常见(5岁)。

发生充血性心衰时,典型症状为呼吸困难、虚弱、厌食、呕吐或体重下降。有时主人常分不清咳嗽、呕吐和打喷嚏,尤其是咳嗽后咳出粘液或毛球时。猫患有肺部、气道、胸腔或心脏疾病时,应详细观察咳嗽和呕吐间的关联性。若呕吐或吐毛球每次只发生于咳嗽后,胃肠道异常并非最主要原因。晕厥症状并不常见,只猫中仅10只,约4%,常发生于心律失常、严重充血性心衰或心内血栓后。

动脉血栓常出现跛行、麻痹和疼痛,HCM时发生率为12~17%。病史调查时需要询问之前是否有急性跛行,有时会暂时性发生,有时在脑部或胃肠道发生血栓时出现急性精神或消化道症状。其发生与年龄、性别或品种并无明显关联性。其它主诉可能不一定与心脏病直接相关,如脱水、甲状腺机能亢进所致临床症状或肾衰、其它系统性疾病。

猫的心肌肥厚能活多久要根据情况而定,心肌肥厚并不会%发展成为心衰,个别猫咪患心肌肥厚但终生没有发病。目前没有办法可以心急状况的继续增厚、恶化。给猫咪用药主要是针对的心衰、血栓,平时可以补充点鱼油、Q10辅酶、焕心意梦牛肉锭等保护心脏。

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