TUhjnbcbe - 2023/11/28 22:27:00
慢性心力衰竭是一种进展性临床综合征，难治性心力衰竭是慢性心力衰竭的晚期表现，亦称终末期心力衰竭，为各种心脏病的严重阶段，治疗难度大，远期预后差，严重威胁患者的健康。5年病死率高达50%三类人很危险近年来，我国难治性心力衰竭的发病率呈显持续上升趋势。难治性心力衰竭患者病因复杂，常规的强心、利尿、扩血管等治疗措施往往不能取得满意疗效，治疗较为棘手，住院期间病情仍进行性加重，其5年病死率高达50%。其中有三类人是心衰的高危人群。第一类是冠心病患者，冠心病是心衰最常见的病因;高血压是心衰的主要危险因素。如果您有冠心病或者高血压，平时应该多量血压，定期做心电图检查，多注意心脏保健。第二类是代谢综合征患者，像糖尿病、肥胖人群，平时多注意清淡饮食，控制体重，少吃多餐，因为饱餐也有可能引起心衰。第三类是有心脏*性药物史、风湿热病史、心肌病家族史的人，平时就应该注意有没有出现心衰的症状，因为这些都是心衰的高风险因素。中西医结合疗效更好对于心力衰竭患者来说，中西医结合疗效更好。慢性心衰是多种心血管疾病发生发展的终末阶段，又常合并糖尿病、肾脏疾病等疾病，治疗时多联合应用数种西药。同时，临床试验结果表明，在常规应用西药的基础上加用中药能够明显改善慢性心衰患者的临床症状和生活质量，并减少再住院率。“五脏之伤、穷必及肾”，慢性心力衰竭病位在“心”，波及肺、脾、肝、肾诸脏，一积渐成损。其发展变化同心肾两虚、瘀血水饮等病理产物密切相关。正虚邪盛，正退邪结，使病情虚实夹杂，错综繁杂。到此期，只用肿、喘、悸不足以概括本病的病理机制;有心肾之虚，非单纯补心温肾可治;有瘀血、痰饮、水结，非单纯祛瘀化痰、利水消肿可行。中药制剂益安宁丸将名贵草本植物药西洋参、芝草、石斛、西红花、丹参、三七，与名贵动物类药物鹿茸、海马、蛇胆、龟板、鳖甲等互相配伍，对人体进行整体补益和调节，具有补气活血，益肝健肾，养心安神的功效。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短、畏寒肢冷、手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。针对此类患者普遍存在的心肾虚衰、瘀血内阻、水饮潴留的特点，在常规西药治疗基础上，强调以心肾同治、益气温阳、活血化瘀、逐水消肿为治疗大法;培本固元、祛邪扶正，往往能获得较好疗效。(尹书显)参考文献：①健康时报总第期16版《心衰就像病马拉货》②《社区医学杂志》,12,(5):37-38《益安宁丸治疗难治性心力衰竭效果分析》(杜朝霞杜宝玲)③健康时报总第期16版《中西医治疗心脑血管病》