TUhjnbcbe - 2023/12/5 21:51:00
不可思议的花费绝大部分糖尿病医疗花费用于治疗心血管并发症复旦大学卫生经济教研室负责的中国第一个针对糖尿病医药经济学的研究结果表明:中国城市治疗2型糖尿病及其并发症的医疗总成本每年为.60亿元。而绝大部分用于治疗心血管并发症。75%的住院病因糖尿病患者的住院治疗75%是因为心血管事件入院前死亡率较非糖尿病人群高2倍。三分之一的糖医院前便死于急性冠脉综合征,另有三分之一则在一个月内死亡。这意味着大多数发生心肌梗死的糖尿病患者根本就没有二级预防的机会。80%糖友死于冠心病心血管疾病已成糖尿病患者的“头号杀手”医院内分泌科纪立农教授介绍,我国糖尿病引起的冠心病和脑卒中分别为正常人的24倍和10倍,远高于国外的3倍。两病竟然同根胰岛素抵抗是高血糖和冠心病的根源胰岛素抵抗不但可以造成高血糖,还造成高血压、高血脂、血糖高、血液黏稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常,很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞,导致血流不通畅。这样就会导致冠心病、心肌病、中风、下肢动脉狭窄等。单降糖防不住冠心病长期以来,治疗糖尿病的主攻方向放在口服降糖药控制血糖上,但却不能从根本上解决胰岛素抵抗的问题。英国的研究发现,对糖尿病患者严格控制血糖,虽能减少眼睛和肾脏并发症,但不能减少心脏病和脑卒中的发生率。治疗胰岛素抵抗为根本北京医院内分泌科潘长玉教授说:“治疗糖尿病在控制血糖的同时,一定要注意患者的血压、血脂等其他综合指标,并以治疗胰岛素抵抗为根本,在降糖的同时保护β细胞功能,以达到长期稳定降糖的效果,减低心血管疾病危险因素。”胰岛素增敏剂是趋势单纯降糖不能预防心血管疾病发生,因此新的2型糖尿病治疗指南提出胰岛素增敏剂的应用。它通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且可以降低心血管疾病危险因素,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向。