扩张性心肌病
——从《误杀2》说起
去年12月份,其实也就上个月的事,国内上映了一部电影《误杀2》,影评热度很高。
故事围绕主人公小孩(小虫)得了心脏病,需要移植心脏,他用一个小时筹集了万的手术费,但移植的心脏在手术前却被某个权贵给截胡了。剧中有句经典台词“有的孩子是孩子,有的孩子不是普通的孩子。”直戳人心。
这个小孩到底得了什么毛病,年纪轻轻就要做心脏移植,造成如此激烈的冲突?咱们今天就扒一扒细节。
1.心脏扩大
剧中的医生给小虫诊断的毛病叫做扩张型心肌病。
扩张性心肌病的特征为一侧或双侧心室扩大及收缩功能减退。患者的心脏收缩功能减退,并可能会发生明显心力衰竭。简单来理解,扩张型心肌病,包括心脏扩大以及心脏肌肉受到影响.
扩张型心肌病的第一个表现是,3号及2号水库扩大了,主要还是以3号水库扩大为主。(下图)
先看看个正常的心脏:
下面的是扩张的心脏:
*色包围的白色的轮廓就代表心脏在X线片子下的投影,可以明显看到,心脏明显扩大了。
2.射血功能减退
第二个表现,是心脏肌肉受到影响,主要看心脏超声评估心脏射血功能(LVEF)。射血分数代表的是左室收缩把血挤出心脏的能力。下面看张扩心病患者心超报告:
心脏扩大;左右心室收缩活动减弱;LVEF:23%.
简单总结下,扩张型心肌病的主要特点就是,左室扩大;射血功能下降!
那么,扩张性心肌病好发于什么人群,又会有什么症状呢?请看下回分解!
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