心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2024/3/11 21:22:00

近日,医院住进了一名高龄的晚期心衰患者,在心内科团队的努力救治下,目前该名患者转危为安,病情正在慢慢好转。

71岁的方婆婆因间断胸闷、喘气1月余被家人送进医院心内科治疗。经过详细检查,方婆婆患有扩张型心肌病、慢性心力衰竭伴急性加重、三度房室传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、频发室速室早。

在住院期间方婆婆曾发生室颤而意识丧失,值班医生立即为其进行电除颤恢复窦性心律,方婆婆意识逐渐清醒,于当日植入临时起搏器治疗。

考虑方婆婆情况,医院心内科黎明教授的指导下,决定为其植入三腔并带有除颤功能起搏器(CRT-D)。手术中,方婆婆在局部麻醉下,经过4个多小时手术,顺利植入CRT-D,各项参数检测正常,原先心跳只有35次/分左右,术后马上接近80次/分。目前方婆婆恢复良好,心功能明显得到改善。

据该院心内科*仲略主任介绍,CRT-D是心脏再同步化治疗合并有除颤功能的起搏器的英文缩写,是目前世界上先进的三腔起搏器,它结合了心脏再同步化治疗(CRT)和心脏复律除颤器(ICD)的双重功能,可自动监测心律失常,并具有自动除颤功能,相当于把“心脏监护室”置入心脏里面,可以帮助晚期的心力衰竭患者实现左右心室同步收缩,改善心功能,甚至可以让扩大的心脏回缩,同时能够防治恶性心律失常导致的猝死,主要用于缺血性或非缺血性心肌病导致的重度心力衰竭患者。

CRT-D手术操作复杂,对于植入技术要求非常高,术后还需要细致严格的随访及起搏参数调节,需要有丰富的起搏器植入技术及经验的专业团队进行操作,医院尚未开展此手术。

据了解,该院现为中国心衰中心建设单位。“让每一位心衰患者均能接受最恰当的治疗,最大限度地降低心衰的住院率和死亡率。”*仲略主任说道。(通讯员商红波)

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