硝酸异山梨酯片和单硝酸异山梨酯片,看起来只差一个字,但却也是有一定差异的,今天就来为大家介绍一下这两个药物的共同点和不同点。
两个药物的共同点
1.适应症基本相同:这两个药物都属于硝酸酯的心血管药物,临床上主要用于冠心病的长期治疗,心绞痛的预防,以及心肌梗塞后持续心绞痛的治疗等,对于慢性充血性心力衰竭的药物联用,这两个个药物也是都是常用的搭配药物。
2.可能的副反应也类似:硝酸酯类药物用药初期,都可能发生头痛症状,这是由于这类药物的扩张血管作用造成的,同时还可能伴有面色潮红、眩晕等问题出现,随着用药时间延长,通常都可消失,服药期间,偶见心动过缓及血压降低、心绞痛加重等问题。
3.有相同的服药注意事项:首先,对于硝酸类药物过敏的朋友,都不宜服用本品,除此之外,还包括硝酸甘油,也不宜服用;第二,服用本品时,最好采取坐姿,以免药物引起的直立性低血压问题;第三,服药期间不可饮酒,可能会增加药物作用,引起严重的低血压;第四,急性循环衰竭、收缩压(高压)低于90mmhg的严重低血压,肥厚型心肌病、青光眼、颅内压增高等问题的患者,都不宜服用这两个药物。
4.药物在体内的药效持续时间差异不大:硝酸异山梨酯片的体内维持时间为3~6小时,而单硝酸异山梨酯片体内维持时间为4~6小时,因此他们的服用时间都是每天2~3次。
两个药物的不同点
1.在体内的作用方式有差异:这是这两个的主要区别,简单说,就是硝酸异山梨酯在体内要经过转化,转化为单硝酸异山梨酯,然后促进释放NO,NO能扩张血管,从而起到缓解心绞痛,治疗冠心病心衰的作用,而单硝酸异山梨酯则是直接进入体内起效,可以这么说,硝酸异山梨酯是单硝酸异山梨酯的“前体”药物。
2.起效时间有差异,硝酸异山梨酯片服用后起效较快,在15分钟一般就可起效,而舌下含服更是能够在5分钟左右起效;而单硝酸异山梨酯片服用后30~60分钟起效,因此,硝酸异山梨酯片有舌下含服,用于缓解急性心绞痛的适应症,而单硝酸异山梨酯片没有。
3.药物在体内的生物利用度不同:单硝酸异山梨酯片因为直接进入体内起效,因此生物利用度高达90%左右,而硝酸异山梨酯片需要经过身体转换后起效,生物利用度仅为20