有很多女士的贫血诊断无误,补铁也是合理的,可是效果不满意,病情并未得到好转,原因多在于对其原发病未引起足够的重视,继续失血现象仍然存在。
引起缺铁性贫血的原因很多,主要是由于日常食物中含铁量不足,或胃肠吸收不良,而使体内缺少铁质,影响血红蛋白的合成。也可因反复出血或寄生虫感染引起营养不良,造成贫血。
治疗缺铁性贫血的主要办法是补充铁质,可是,不少病人补充足够的铁质后,病情并未得到好转,除了月经量过多外,主要与以下6件事情有关:
第一件事、缺乏锻炼:适当的体育锻炼是防止缺铁性贫血的好方法。如长期卧床或孤独,就会出现情绪低落和食欲差,从而造成贫血或加重贫血。因此,除了严重的贫血、活动后易心悸、必须卧床休息外,轻微贫血者要参加体育锻炼。这样,不仅可增加胃肠道的分泌与蠕动,促进食欲,还能提高抗病能力,从而减少感染性疾病。但要掌握运动适量,时间不宜过长。
第二件事、缺少蛋白质:蛋白质是人体一切组织的建筑材料,也是构成血红蛋白和红细胞的主要成分。因此,治疗贫血症的饮食都应含有足够的蛋白质,可选择牛奶、瘦肉、蛋类及豆制品。
第三件事、缺少维生素:维生素B和叶酸等是红细胞发育生成不可缺少的因素,也是通过食物及时补充。含有这些营养成分的食物,以动物的肝、肾和肉类中含量最高。绿叶蔬菜则含有叶酸,叶酸经胃肠道吸收,然后储藏在肝内。如果食物中缺乏这些元素,或由于吸收能力降低,肝脏不能储存,均可引起营养不良或贫血。婴儿和孕妇更应该补充这些食物。
维生素C是酸性药物,具有增进铁吸收的作用,医学研究发现,人体吸收食物中铁质的主要场所是胃黏膜,当铁质进入酸性环境中,三价铁即变成二价铁,后者易溶于水而被吸收。因此,治疗这类贫血,除了食用富含铁质的食物外,还必须加服一些富含维生素C的食物,如猕猴桃、橘子、橙子、西红柿、大白菜等。必要时可口服维生素C制剂,以促进铁质的吸收。
第四件事情、饮食中缺乏铜:铜是促进铁的氧化、吸收、运输、利用以及合成血红蛋白的功能,因此,缺铁性贫血的患者,适当吃些含铜的食物大有好处,如牡蛎、肝、肾、虾、蟹、核桃、芝麻等。但这些食物中含有钙和磷较多,若抗贫血药剂同这些食物合用,可在胃中发生化学反应,生成不溶性复合物,从而影响铁剂的吸收,所以两者应分开服用。
第五件事、喝浓茶:口服铁剂期间,不要喝浓茶或咖啡,乳类(尤其是牛奶)中含铁最少,不能大量饮用,否则会降低胃肠道内已有铁的含量。含钙类食品(如豆腐)和高磷酸盐食品(如牛奶)等,与铁剂能络合而生成沉淀,故应避免合用。
第六件事、滥用药:有些缺铁病人伴有某些皮肤病、溃疡病等,便常服小苏打、氢氧化铝和钙片等药物,这些药物都能同食物中的铁和补血药中的铁发生反应而影响铁的吸收,可使贫血久患不愈。因此,对于此类患者,应根据病情分开服药。