导语:糖尿病患者如果不进行规范有效的管理,往往会导致很多比较严重的并发症,最终导致糖尿病患者生活质量严重下降,甚至危及生命。所以,糖尿病进行规范管理和治疗是非常有必要的。
糖尿病作为一种慢性病,已经严重危害了我国人民的身体健康,据统计,我国每10名成年人中就有1人已经是糖尿病患者。但是很多糖尿病患者表示,自己根本就没什么症状,为什么还需要严格控制呢?其实糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的各种并发症,今天刘医生就和大家一起来聊一聊糖尿病比较严重的并发症。
糖尿病并发症之——糖尿病酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。那么它在临床上有哪些表现呢?出现糖尿病酮症酸中毒后,患者病情常常会迅速恶化,疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果味;
后期严重失水,尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥,血压下降、心率加快,四肢发冷。最后,会诱发患者休克、严重感染、心力衰竭、肾衰竭、脑水肿等并发症。
糖尿病酮症酸中毒患者尿糖一般呈强阳性、尿酮阳性;同时,患者的血糖值一般在16.7—33.3mmol/L。
对于出现糖尿病酮症酸中毒的患者,一定要及时进行治疗,主要的治疗方法包括对症补液、胰岛素治疗、纠正电解质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症等治疗方法。具体需要专科医生进行详细评估。
糖尿病并发症之——高血糖高渗状态。
高血糖高渗状态是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症酸中毒,患者常常会有不同程度的意识障碍或者昏迷。患者的血糖值常常高于33.3mmol/L。
对于高血糖高渗状态,它的并发症、死亡率比糖尿病酮症酸中毒更高,所以更需要早期进行诊断和治疗。所以如果糖尿病患者突然出现了不明原因的脱水、休克、意识障碍及昏迷,都要想到这个病的可能,应该立即进行治疗。
糖尿病并发症之——大血管病变。
糖尿病患者如果不进行及时的治疗,会导致动脉粥样硬化的患病率较高,动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、外周动脉等,从而引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病等。
糖尿病并发症之——微血管病变。
微血管我们一般指的是微小动脉和微小静脉之间、管腔直径在um以下的毛细血管及微血管网。微血管病变也是糖尿病比较特异性的并发症,它主要的典型改变就是微循环障碍和微血管基底膜增厚。它主要表现在视网膜、肾脏、神经和心肌组织等。
如果表现在肾脏,就是糖尿病肾病。糖尿病肾病会对人体造成严重的伤害,如果不及时治疗,是可能会危及生命的。如果表现在视网膜,就是糖尿病性视网膜病变。它可能引起患者视网膜渗出、增殖、玻璃体机化,严重的甚至导致视网膜脱离、失明等。如果表现在心肌,就是糖尿病心肌病,它可能诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死等等。
糖尿病并发症之——神经系统病变。
糖尿病患者如果不进行及时的治疗和控制,同样可能导致一些神经系统的疾病。比如中枢神经系统改变,周围神经系统病变,自主神经系统病变等,这些都会严重影响患者的生活质量和生存时间,所以需要尽早进行处理。
糖尿病并发症之——糖尿病足。
糖尿病足很多人都有听说。比较轻的表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉等;比较严重的可能出现足部溃疡、坏疽等,从而导致这些糖尿病患者可能会面临截肢,从而导致残疾,严重影响生活质量。
那么,我们应该如何防止这些并发症的发生呢?
其实想要防止这些糖尿病并发症的发生,最主要的就是要控制好血糖。在这里刘医生给大家三点建议:
一、注意饮食疗法。
想要避免糖尿病并发症的发生,就一定要防止血糖继续升高,所以一定要在饮食上注意调节和控制。要以清淡为主,禁食辛辣刺激以及煎炸的食物。
同时,需要注意饮食的合理搭配,保证人体需要的营养素的摄入及比例。在保证机体合理需要的情况下,应该限制高碳水化合物和脂肪的摄入,忌食糖类,戒烟酒,浓茶和咖啡等,饮食上应该以米、麦、杂粮为主,配合蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等。其次,饮食要有固定的时间和一定的规律。
此外,各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,降低餐后血糖的高峰,有利于改善糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠道蠕动、防止便秘。
二、坚持进行运动疗法。
运动疗法同样是糖尿病患者控制血糖非常重要的一项措施
在采取运动疗法前,要进行身体情况的评估,特别是心肺功能和运动功能的医学评估,如运动负荷试验等。如果身体一般情况良好,建议每周至少分钟的中等强度有氧运动,如每周五天,每天锻炼30分钟,中等强度有氧运动包括了快走、太极拳、骑自行车、乒乓球、羽毛球等。
同时,每周可以进行2~3次的抗阻运动(两次间隔大于48小时),锻炼肌肉力量。联合进行抗阻运动和有氧运动能够更大程度地改善代谢水平和达到减肥效果。
当然,在运动前后要加强血糖监测,防止低血糖,为了避免低血糖的发生,这一类人群在运动的时候最好携带糖块、巧克力等。当出现饥饿感觉并随之出现头晕、心慌时则很有可能是发生了低血糖,可以立即服用糖块或者巧克力等,避免低血糖危害。
三、及时进行药物治疗。
对于饮食疗法和运动疗法无法控制的糖尿病患者,一定要定时服药治疗,同时一般需要长期服用药物。只有这样,才能将血糖控制在正常水平,避免一系列糖尿病并发症的发生。
总结:如果糖尿病患者不戒酒、不忌口、不规律吃药,常常会导致血糖无法得到控制,从而引起一系列的严重并发症,严重影响患者的生活质量,同时可能危及生命。所以对于糖尿病患者,一定要进行规范有效的管理和治疗,避免血糖过高。
以上就是刘医生今天关于糖尿病并发症相关知识的科普,希望对您有所帮助,如果您还有其他什么疑问,欢迎在下方留言讨论。
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