医生,我胸口这里不舒服,给我开个检查,查查有什么问题。经常有很多患者来就诊的时候这样直接要求医生开检查单的。
可是心脏检查有很多,不能自己觉得不舒服就要求医生开检查单,因为医生在没有详细了解的情况下也不知道开什么项目检查的。
患者就诊需要检查时,一般是医生首先通过询问,有一个初步方向,或通过听诊后,综合情况后再决定给患者做什么项目的检查。不是听患者的要求后就能开开检查的。
胸口心脏不舒服的检查有很多项目:
1、心电图:(配图)
心电图检查是胸口心脏最基础的检查,可以检查心肌缺血、心律失常,可以初步判断心脏大小,气胸等。但是,患者会问,心电图什么时候做合适呢?这当然是心脏不舒服时做最容易看出问题的时候;也就是不同时间的心电图,特别是发病和不发病的时候对比,更有临床诊断意义。
胸口不舒服一阵子后马上缓解的患者,如果要检查,可以选择做24小时动态心电图,把心脏24小时的每一次心跳做详细记录对比,进行疾病的诊断。
2,心脏彩超(配图)
心脏彩超是能够直观显示瓣膜病变的仪器,通过彩超的测量,医生可以了解瓣膜病变情况,心腔大小,心脏功能有无先天性心病,有无心包积液及心肌病、心肌肥厚、心腔扩大等,彩超能够直观显示心肌的运动状态及心功能,及时向临床医生提示心脏功能的情况提供临床诊断依据。
3,心脏核磁(配图)
心脏核磁共振有对比分辨率高的优势,可以评价心脏的位置、大小、心室壁厚度、心室腔大小、心房和主动脉根部内径、心包结构及心脏毗邻脏器的关系具有重要的临床诊断意义。但是需要影像技师要求水平非常高,因为技师的技术影像临床诊断。
心脏核磁共振适应用于心脏肿瘤、先天性心脏病、心肌病、冠心病、瓣膜病等。
4,心脏核素检查(配图)
心脏核素检查又称为心脏同位素检查,是放射性核素技术检查心脏。可以分为:灌注显像,显示心肌和心肌梗死;另外一种是心室造影术,了解心室功能和心室壁运动,此项检查适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者。主要明确冠心诊断。
5心脏CT(配图)
是运用CT成像扫描技术测量冠状动脉的路径、开口、分支及管腔内是否有狭窄等,对冠状动脉畸形或者斑块具有极高的诊断价值。
以上的检查是无创性。对人体损伤非常少的检查。
心脏造影检查:(配图)
是应用大剂量造影剂注射入血管内,造影剂在X线下显像,其检查的精准度极高。但主要不良反应为对肾功能造成影响。一般适宜用于:急性心肌梗死,及药物无法控制的心绞痛,这样的患者需要造影检查才能诊断。
2,心脏电生理检查(配图)
心脏电生理检查是一整体心脏或心脏的一部分为对象,记录心内心电图、标测心电图和应用各种特定的电脉冲刺激,以诊断心律失常的一种检查方法。可以对窦房结、房室结功能的功能的评价。如果怀疑心律失常,普通检查无法判断,就需要电生理检查确诊。
心不舒服,到医院就诊后,需要医生的问诊、听诊,然后根据病情的需要才能确定需要做什么样的检查,只有适合患者的检查才是最好的检查。就诊时,需要配合医生,才不耽误疾病的诊断。