封面新闻记者周家夷
年11月10日,医院顺利为一名终末期心力衰竭患者,实施全国首例正式上市的人工心脏植入手术。
据了解,晚期心脏衰竭患者,进行心脏移植是最终的解决手段。手术前,该患者的生命预计只剩下1年,但在这枚“生命充电器”的协助下,他至少能够延续2年生命,为他恢复心脏功能或者进行心脏移植提供了宝贵时间。11月12日,该患者生命体征平稳,已经能下床走路了。
心脏病患者预计寿命不到1年换上人工心脏延长生命
这名男患者今年42岁,被确诊为扩张型心肌病,规范药物治疗多年无效,心功能持续恶化,生命濒危,来到医院心力衰竭中心就诊。经过仔细评估,医生发现该患者已处于终末期心力衰竭,预期寿命不到1年。
由于心脏移植供体极度缺乏,而心室辅助技术是目前国际上心脏移植的有效过渡支持手段。经医院心脏中心MDT评估,该患者符合心室辅助植入的候选人条件,患者及家属也有强烈的手术意愿。
经前期充分准备,11月10日上午,医院心脏外科中心黄克力主任和于涛主任主刀,医院专家指导,经过6个小时手术奋战,完成开胸、体外循环建立、心尖开孔、左室血液泵置入、出入血管对接、血液泵开启转动和泵览连接固定等高难度手术......
在心脏外科中心、心衰中心、手术室、麻醉科、重症监护室、心脏超声、放射科等各相关团队通力协作下,术后血流动力学监测显示患者心脏功能和血流动力学指标逐渐恢复平稳。
“目前我们采用的是第三代人工心脏,它的核心部位就是一个磁悬浮的驱动装置,重约克,用它接上一根2公分左右的人造血管,这样就把心脏的血液引到机械心脏里面,然后再回输到人体血管,整个装置相当于代替人体心脏工作,让心脏充分休息。”黄克力介绍,晚期心力衰竭患者生活质量差,死亡率高,心脏移植是最终解决手段。但是目前我国供体缺乏,患者往往失去心脏器官移植挽救机会。人工心脏是延续终末期心力衰竭患者生命和改善生活质量的重要和有效措施,能够帮助患者恢复心脏功能或者过渡到心脏移植阶段。
目前,国内进行人工心脏植入的临床试验病例共有17例,医院完成的是首个正式上市人工心脏植入手术,代表着以后将有更多人能够接受这项手术。
据了解,此次使用的人工心脏属于国产,价值约万人民币,约是进口价格的1/3。
人工心脏为晚期心衰患者争取更多移植等待时间
黄克力主任介绍,目前,全球人工心脏植入量超过例。近年来中国的心血管疾病研究和临床水平已经达到世界前列,但人工心脏和心脏移植方面才刚刚起步。目前,全国仅医院参与开展了左室辅助系统植入技术的临床前期试验。
年以来,省医院与美国犹他大学医学中心开展合作,启动左室辅助系统项目的准备工作。医院先后派出心脏中心医护团队前往海外学习该项先进技术,同时多次邀请国外专家到院指导,历时7年,克服重重技术难关,为人工心脏项目在国内顺利开展打下坚实基础。年6月,心脏中心与有关企业共同协作,正式启动人工心脏高新技术项目,进一步推动终末期心力衰竭治疗技术在我国顺利开展。
作为省内唯一国家发改委和卫健委联合颁发的心血管疑难危急重症诊治能力提升项目单位和四川省心血管病临床医学研究中心,终末期心脏疾病导致的心力衰竭的系统性精医院重点发展的临床医学方向之一。继年11年10日医院开展首例心脏移植后,此次国内首例上市人工心脏植入手术的成功实施,标志着医院也成为国内极少数能独立开展该项目的医疗机构之一。