心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2024/5/20 17:41:00

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今冬流感病毒异常肆虐横行,其实隐藏在这波排队人群的患者中,还有一种疾病更为猝不及防。它来势异常凶猛,起病急,进展迅速,如果患者治疗不及时,很有可能发生并发症并危及生命,刘先生近日就遭到了这样的暴击!

02:59

刘先生的孩子因为感冒、发热,医院接受输液治疗。不久,孩子突然口吐白沫,经医院抢救后孩子还是不幸离开了人世。

医院有关人士给出答复是,孩子可能并发了脓毒症或者暴发性心肌疾病。

那什么是爆发性心肌炎?

爆发性心肌炎是心肌炎中一种重症表现。特点:起病急,进展快,死亡率高,识别度差。暴发性心肌炎是心肌细胞局灶性或弥漫性水肿、变性、坏死,心肌间质炎性渗出,心脏功能急剧下降,危及生命。

病毒性心肌炎多发生在幼儿时期,其次是青少年时期,年龄越小,病情越重。病毒性心肌炎的确诊比较困难,近十余年来国内外发病率都明显增多。

抢救不及时死亡率高达75%以上

由于暴发性心肌炎的初期症状和病毒性感冒十分相似,一般都会有恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。二者很难区分,所以暴发性心肌炎不易引起人们的重视,一旦发生,常常让人措手不及。

由于孩子免疫功能还不完善,容易受到各种细菌、病毒入侵,就会进入呼吸道,通过血液循环到达心脏,继而浸入心肌细胞。

如果大面积的心肌细胞受到影响,就会出现心脏收缩功能下降、进而可能休克,导致心脏猝死。

相关调查结果显示,40%—80%的心肌炎是由感冒、上呼吸道感染而导致的,尤其以3—10岁小儿感冒后多见。

病毒性心肌炎的发病特点

病毒性心肌炎的病变轻重不一,它的特点可概括为三个一,即“一大,一少,一快”。

“一大”是指病情轻重悬殊大,轻的可以毫无症状,也有的患儿只出现心电图改变,典型症状有精神萎靡、面色苍白、乏力懒动多汗、恶心、呕吐、上腹疼痛等。年龄较大的患儿可自述心慌、头晕、心悸、胸闷、气短、心前区不适或疼痛。

“一少”是指临床症状少,也就是说,患儿的症状相对单一,如有的小儿仅有懒动表现。

一快就是病情变化快,短时间即可出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭;有的心率失常,导致发生反复晕厥,至猝死。

如何推测小儿感冒是否引发了心肌炎呢?

病毒性心肌炎一般在孩子感冒后数天或2-3周后发病,一开始症状不明显,再加上小孩子表述不清,家长很容易忽视。直到孩子病情加重,出现呼吸困难、心悸、抽搐,不少家长方才察觉。

1、察看面色。

由于病毒侵犯了心肌,影响了心脏的功能,使人体缺氧,孩子虽然烧退了,但是面色仍然呈现灰白,口唇青紫发绀;

2、察看气色。

平时孩子精神很好,感冒后精神萎靡、“发蔫”,总叫头晕没劲,动一下就气喘、胸闷、心慌;

3、观察脉搏。

安静或睡眠时,孩子的脉搏每分钟少于60次或者超过次,或跳几下后出现较长时间的间隙,这种过慢、过快、或不规则跳动的脉搏都是不正常现象。

尤其是患儿感冒过后发生长出气、懒动、多汗者,医院做一下必要的检查,如心肌酶、心肌肌钙蛋白、心电图等。

如何预防心肌炎的发生呢?

1、减少病毒感染机会,勤洗手、接种疫苗;

2、感冒后充分休息。如果有心肌炎,剧烈运动会增加心脏的负担,甚至引起猝死,但因为心肌炎容易与感冒相混淆,所以感冒后要避免剧烈、长时间运动。

3、保证营养均衡,多食新鲜蔬菜、水果,提高人体免疫力;保证充足的睡眠,临床统计发现,大部分病毒性心肌炎患者,很多有过疲劳史,家长最好不要让孩子带病上学;

4、预防感冒。感冒会加重心肌炎的病情或者导致心肌炎二次复发,所以,心肌病患者要避免感冒,不幸感冒了要及时治疗,以免心肌炎进一步加重。

转自宝大夫(baodf)一个可以随时咨询儿科专家的健康平台

我在北京电台工作的时候,由于每周都要上两到三个早新闻的编辑班,长期睡眠不足休息不好,导致心脏功能性失调,心脏早搏的厉害。医生说,一是和工作太累休息不好有关,还有一种可能就是小时候感冒发烧得过心肌炎。

现在是流感高发季,家长一定注意不要因为感冒发烧引起孩子心肌炎,孩子如果有不舒服,及时就医。

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