心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2024/7/4 5:25:00
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一对双胞胎兄弟的出生,给家庭带来欣喜。没想到的是,两个孩子接连出现严重心衰,让父母陷入痛苦的生死抉择。为了救活患有扩张性心肌病的双胞胎儿子,他们历经坎坷一路求医,终在武汉成功为双胞胎儿子双双“换心”。昨日,哥哥欢欢转入普通病房,弟弟乐乐已拔掉气管插管。医院完成的全国首例双胞胎小儿心脏移植手术。双胞胎兄弟接连心衰昨日,3岁的欢欢回到爸妈怀抱。一家人在重症监护室外,一起等着欢欢的双胞胎弟弟乐乐也能闯过心脏移植后的难关。欢欢、乐乐是成都的一对双胞胎。年底,1岁半的乐乐发烧出现肺炎,当地医生发现心肌有轻微损伤,但心脏各功能都还正常,出院后吃药调理。仅过了10个月,乐乐又一次突发肺炎住院,并出现心衰、心脏变大,射血能力只有正常人的2/3,最终诊断为扩张型心肌病。更糟糕的是,乐乐在治疗心衰时,莫名开始嗜睡,叫醒后右半侧身体僵硬,话也不会说了。医生紧急检查,发现血栓堵住颅内血管,引发了脑梗。这和心脏跳动无力、血流瘀滞有密切关系。虽然第一时间溶栓打通血管,但乐乐的活动、语言功能受到影响。去年12月,乐乐病情再次急转直下,身体开始水肿,心脏血管内也反复出现血栓。今年3月,乐乐全身水肿严重,脚鼓得像馒头,脸也被撑得变形。余先生(化姓)夫妇俩倾尽全力,带着乐乐四处求医。没想到,小的没治好,大的又病了。今年4月,欢欢腹胀难受,小肚子圆鼓鼓的,医院检查,肚子里全是积液,肝脏也有增大。医院,经诊断,欢欢和弟弟竟是同一种病——扩张型心肌病,且都是终末期心衰。医生建议做心脏移植。两个孩子都要心脏移植,一大笔医药费怎么办?“手心手背都是肉,没了谁都心疼。”余先生和妻子算了算存款,即使借遍亲朋好友,最多也只够一个孩子做手术。再三考虑,夫妻俩艰难做出“保大放小”的抉择。今年6月12日,余先生带着医院求诊。该院心脏大血管外科主任董念国教授发现,孩子腹胀、乏力,走几分钟心脏就耐受不了,病情十分严重。经多次会诊、人体器官移植技术临床应用及伦理委员会通过,决定为欢欢在全国寻找合适的心源。兄弟俩都等到了救命心得知夫妻俩想放弃一个孩子,董念国主任劝他们赶紧把乐乐也送来武汉。6月26日,医院儿科,一边控制严重心衰,一边等待心脏供体。好在上天眷怜,欢欢等待了1个月后,幸运盼来重生的希望。广西一位5岁脑死亡男童的父母捐献了孩子的器官,这颗宝贵的心脏成功与欢欢匹配。7月18日,欢欢接受心脏移植手术。幸运之神再次眷顾这对小兄弟。7月29日,董念国主任接到消息,天津有一位14岁的脑死亡患者,供心血型与乐乐匹配。问题是,双方年龄、体重相差较大,心脏适合吗?董念国主任说,乐乐的心脏严重扩大,足有小椰子大小,评估这颗宝贵的心脏大小合适。和哥哥“换心”手术不同,乐乐面临更多挑战。麻醉科武庆平教授在0.4毫米粗的血管上艰难穿刺,为手术创造条件。小身体配大心脏,相当于小车配上大马力发动机,如果血管缝合后控制不好血流速度、压力等,纤细的血管承受不住压力被冲破,新的心脏也可能出现衰竭。昨日,乐乐已拔掉气管插管,目前,没有出现排斥反应和感染。
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