心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2020/10/7 14:11:00

心肌病是一组以心肌病变为主要表现的疾病,常见的原发性心肌病包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病、致心律失常型心肌病、限制型心肌病和左室致密化不全。心肌病患者常伴有心力衰竭,对病*和细菌的抵抗力相对常人较弱,感染新型冠状病*肺炎的风险高、预后差。在复杂严峻的新型冠状病*肺炎疫情下,心肌病患者该如何自我防范?如何自我管理和用药?如何就医?请听我们的小建议:

加强防范,但要避免过度恐慌

1、避免接触传染源

①最大可能的减少人员接触,尤其是有湖北等地区接触史或有发热、有呼吸道症状的人员;

②谢绝所有访客:杜绝亲朋好友来访做客,不串门,不聚众打牌下棋;

③患者的家属、陪护或者保姆也需要严格进行相应的新冠病*的防范。

2、切断传播途径

新冠病*致病力强,传染性高,主要传播方式包括:空气飞沫传播、接触传播等。有效切除传播途径,是防范新冠肺炎的重要措施:

①避免去人多聚集的地方;

②外出时正确地佩戴口罩:在公共场所、进入人员密集或密闭场所、乘坐公共交通工具、就医时,均需正确佩戴口罩以隔离飞沫;

③做好手卫生:在接触公共物品后、从公共场所返回后,咳嗽或打喷嚏后、脱口罩后,陪护人员护理患者后、准备食物的前中后、饭前便后、接触动物或处理动物粪便后、接触脏物后,要用洗手液或肥皂流动水洗手或者使用含有酒精成分的免洗洗手液,彻底清洁双手之后用干净的毛巾或纸巾擦干双手,并取适量护手液护肤;

④居家时,室内应定时开窗通风,保持室内空气流通,每天可进行1-2次通风,每次30-60分钟左右,通风时注意做好患者保暖,避免受凉;

⑤需要做好室内清洁,保持环境卫生整洁,减少室内环境污染,及时清理生活垃圾及污物;

⑥使用马桶后,注意盖好马桶盖后再冲水,尽可能不去公共厕所;

⑦居家消*:病*对紫外线和热敏感,56℃30分钟,乙醚、75%乙醇、含氯消*剂、过氧乙酸、氯仿等溶剂均可有效灭活病*,氯已定不能有效灭活病*。

⑧外出注意事项:

?最大限度减少外出;

?患者及其家人禁去疫情流行地区及其周边地区或其他有疑似及确诊病例报告的社区;

?尽量避免乘坐公共交通工具,最好采用步行或私家车等交通工具;

?外出时在咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或肘部遮挡,勿随地吐痰;

?尽量少触碰公共物品(如电梯按钮),在触碰公共物品后应及时洗手;

?外出回到家中时,先脱鞋子和外衣,置于门口或通风处,随后摘口罩,最后洗手,同时应对随身物品(如手机、钥匙)进行消*。

3、保护易感人群

①合理的饮食习惯:

?勤喝水,合并心功能不全和肾功能不全的患者适量饮水;

?平衡饮食,均衡摄入热量、蛋白、维生素、矿物质等,少食多餐,建议进食容易消化或帮助消化的食品;

?多吃蔬菜、水果;

?每天摄入合理的高蛋白类食物,包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果;

?坚决杜绝接触或进食野生动物,拒绝进食腐烂、过期的食品,拒绝进食半熟或生食;

?对于进食困难的老年人,可遵从营养师的建议,行鼻饲进食,必要时可进行肠外营养支持治疗;

?进食过程中都应避免误吸而导致吸入性肺炎发生。

②良好的生活习惯:

?保证每日睡眠,注意保暖;

?适度锻炼,居家可采用太极拳等方式进行适度运动;

?保持健康的生活状态,提高抵抗力;

?长期卧床、肢体活动受限的老年患者,应进行肢体康复训练,定期翻身,预防深静脉血栓及褥疮。

③健康的心理状态:

?关心患者的生活状况;

?鼓励患者发挥自己的才能与兴趣,积极适应新的生活方式;

?通过正确的渠道和方式学习新冠肺炎相关知识,避免过度恐慌。

④积极治疗其他基础病:对于合并高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等其他慢性疾病的,需根据基础病的不同,按时、规律、规范服用药物,做好相关疾病的预防治疗。

加强疾病治疗和自我管理,切忌中断药物治疗

1、病情平稳的患者在疫情期间一定要维持原有药物治疗,保持良好的用药习惯,不要轻信未经证实的网络信息,在没有医生指导的情况下一定不能随便停药或换药,如果有疑问一定及时咨询随诊医生;

2、学会评估自己的病情,监测自己的一般情况,注意观察自己症状和体征是否稳定:包括体温、血压、心率、水肿情况、尿量、体重、呼吸困难、咳嗽、乏力、活动受限、心悸、头晕、和睡眠障碍等。病情变化时应及时调整用药或就医。患者家属需协助治疗,同时做好评估、监测工作;

3、在京患者若病情平稳,可根据病情情况适当推迟复诊;

4、医院就诊,避免来京途中造成的新冠肺炎感染的可能性;

5、可以采取电话访谈、

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