01
阿托伐他汀钙是阿托伐他汀+钙片吗?
阿托伐他汀钙、瑞舒阿伐他汀钙都属于HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性抑制剂。HMG-CoA的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸,即包括胆固醇在内的固醇前体。主要是降血脂,以降低胆固醇为主,同时还有稳定粥样斑块的作用。一些冠心病病人术后或者心脏放了支架以后、脑梗死病人、颈动脉狭窄等,都推荐长期服用他汀类药物。
不少病人看到药盒子上面的名字。阿托伐他汀钙片,心里就觉得,是不是吃了这个药,不仅能降低血脂,还能补钙?岂不是一举两得!
答案肯定是否定的!
因为这种钙的含量是很低很低的,和我们平常见到的钙片是一不同的。市面上的钙片含钙量高,比如惠氏钙尔奇——含钙mg/粒。是要从嘴里吃下去,经过胃肠道吸收用于身体需要。阿托伐他汀钙的钙是一种离子形式Ca2+,主要就是稳定阿托伐他汀(一种化学物质)。一些化学有机盐or无机盐都不稳定,不能单独存在,必须和金属离子在一起才会稳定。阿托伐他汀就是这个原理,和钙离子结合后才稳定下来在人体发挥作用。
02
阿托伐他汀钙既然不补钙,含钙量低,名字里为什么还要带个钙误导消费者呢?
阿托伐他汀钙是一个处方药,也是一个西药。西药的命名是有规则的,而且是有严格规定的。每一个西药的上市或者进入市场之前,必须经过层层审批,名称包含最终产品的名称、辅料、剂型。例如,琥珀酸硫酸亚铁,一种常见的补铁制剂,因为还有二价的铁离子,同时有硫酸根离子,命名里一样也少不了;阿托伐他汀全称:阿托伐他汀钙片,阿托伐他汀是一种化学物质,钙是作为辅料存在,片是指药物制作成了片剂。
这也就说明了为什么阿托伐他汀钙要加钙,不是为了补钙,是国家西药命名要求。
03
他汀类为什么推荐晚上吃?
他汀作用原理是抑制胆固醇的合成,而胆固醇合成大部分都在夜间进行,通常推荐在夜间或睡前使用半衰期较短(也就是起作用时间比较短)的他汀类药物。因为如果在其他时间服用,药物就没法在胆固醇合成最旺盛的时候起作用,也就失去了服用他汀药物的意义。
阿托伐他汀钙片说明书上,服用时间是一天中的任意时间。不过我们也推荐在晚上晚餐后服用或者是睡前服用。
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