HCM——猫的
肥厚型心肌病
前言
心脏是循环系统中的重要器官。在探究今天的话题之前，我们先来思考一个问题：以下的肺部和腿部出现问题的两个病例与肥厚型心肌病有什么关系呢？我们将在后面的文章中解答。
病
例
1.一只七岁的田园猫被主人发现呼吸困难，且用嘴辅助呼吸，走两步路就得停下来歇一歇。
2.一只四岁的英国短毛猫，在主人晚上回到家后被发现左后肢瘫痪，走起路来像是崴了脚。
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肥厚型心肌病的发生机理
如果把心脏比喻成一个举重运动员，那么患了病的心脏就是一个使不上劲的，浑身都是肌肉的运动员。这是由于心肌（尤其是室间隔）的不正常的肥厚，导致左心室心腔减小，力量增大。这样“有力但是无处使劲”的情况就是肥厚型心肌病。
左边是正常心脏，右边是病变后心脏
02
肥厚型心肌病的病因
现在所研究出来的大部分病因是某些肌节蛋白上存在着基因突变，部分猫品种如缅甸猫，布偶猫已经被确定了具体突变的肌节蛋白基因，并且这些基因会通过显性遗传传给下一代。
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肥厚型心肌病的症状
其实，患HCM的猫中有67%都没有表现明显症状。在发病的33%中，单纯血栓占19%，单纯心衰占57%，血栓和心衰同时发生占17%，猝死占7%。容易被人忽略的是，即使是像田园猫这样好养的品种还是会有15%的患病概率。
瘫痪的猫
文章开头所述第一个病例的症状是属于心衰。由于心腔空间小，心脏跳一次能供的血量减少，为了维持机体的正常运转，心脏需要加快速度去泵血。
这就导致了在长时间的过快的跳动下，心肌疲劳从而使心跳减速，由于异常的血流速度，机体产生肺循环淤血，肺部功能变差后自然就导致会呼吸困难的症状了。
第二个病例的瘫痪症状是由于在室间隔变厚之后，连接左心室与左心房的二尖瓣闭合不全，从而出现了血液反流，这样在心脏内的异常血流方向会导致左心房中出现淤血产生血栓，血栓顺着血流方向离开主动脉，在各级体循环分支时血栓卡在动脉分支处，形成栓塞。由于其下的动脉无法通过血液，最终会导致瘫痪。
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肥厚型心肌病的防治
猫由于心跳本身就快，再加上身体机能不如人类好，尤其是出现血栓的严重症状的时候已经几乎无法治疗，而较为严重的心衰只能选择保守治疗，比如不让猫咪剧烈运动等。
因此，该病防大于治，定期给猫做体检是避开猫的肥厚型心肌病最好的选择。
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