心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 2:00:00
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部分肥厚型心肌病患者合并心肌桥,即冠状动脉某个节段被心肌覆盖,覆盖在冠状动脉上的心肌纤维即为心肌桥。医院王水云等对该院~年接受室间隔心肌切除术的例成年肥厚型心肌病患者数据进行回顾性分析后发现,在行室间隔心肌切除术的同时进行心肌桥手术是安全、有益的。分析结果显示,在没有心肌桥以及有心肌桥而接受冠脉搭桥、切开松解(unroofing)、不处理的四类患者中,3年累积无事件生存率(分别为97.9%、%、%、98.4%)、无心血管事件生存率(分别为98.3%、%、%、98.4%)均相似。但在接受心肌桥治疗的两类患者中,3年累积无非致死性心肌梗死生存率(97.5%vs.98.0%vs.89.9%)以及无复合终点事件生存率(97.5%vs.98.0%vs.88.4%)均明显高于未处理的心肌桥患者。Cox回归分析显示,有心肌桥但未处理的肥厚型心肌病患者随访3年期间发生复合终点事件的风险增加3.06倍。术后1年时,49例患者接受冠脉CT检查。结果显示,在接受冠脉搭桥的患者中,大隐静脉桥的畅通率明显低于左乳内动脉桥(13.3%vs84.2%)。而在接受心肌桥切开松解术的患者中,冠脉CT检查未再发现心肌桥。研究者指出,对于合并心肌桥的患者,建议首选心肌桥切开松解术,这种术式对于患者的长期预后更有益处。来源:Midtermresultsofdifferenttreatmentmethodsformyocardialbridginginpatientsafterseptalmyectomy.JCardSurg.Dec1.转载:请标明“中国循环杂志”      F:FE8,      F1:9D73F1E4,      F2:4CA6DE6B,      F3:54ED,      T:,            y:FED5DFAF                        }"href="
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