心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2020/12/21 23:27:00

左上腔静脉永存左上腔静脉永存亦称双侧上腔静脉畸形,由胎儿期的左前主静脉与左本病多合并其他先天性心血管畸形,但单纯性者不引起明显病理生理变化,也无明显症状和体征。V形增宽。心电图无变化,超声心动图可探测到扩张的冠状静脉窦。右心导管检查时如心导管进入畸形的左侧上腔静脉或心血管造影时显示此静脉则可确立诊断。单纯双侧上腔静脉无需治疗,但如此静脉引流入左心房而引起紫绀,可施行该静脉下端结扎术治疗。合并其他畸形而这些畸形需行直视手术纠治者,阻断循环进行手术时也必需阻断这根左侧上腔静脉。

冠状静脉窦由残留的左总静脉形成,位于心脏后面的左房室沟内,是心脏正常结构超声心动图可于胸骨旁左室长轴切面、心尖四腔切面及五腔切面、冠状静脉窦长轴切面观察到,正常一般不显示当各种原因引起其血流量增大而变粗时,超声易于观测.此种图像有其特异性,为诊断的重要依据冠状静脉窦扩张的原因主要有A.静脉异位引流入冠状静脉窦,如永存左上腔静脉、完全性肺静脉畸形引流等;C.冠状静脉窦左主干血流量增加,冠状静脉窦回流血液增加,如高血压等原因引起左室严重肥厚时约..而冠状动静脉瘘患者除冠状静脉窦扩张外,冠状动脉也明显扩张,且扩张的冠状静脉窦内血流速度异常加快心脏超声检查冠状静脉窦主要有以下三个系列的切面:5mm的管状小暗区,扩大的冠状静脉窦基本上都可显示,3.心尖部冠状静脉窦长轴切面系列:具体操作方法:取得心尖四腔心切面(包括斜四腔、主动脉增宽时的五腔及斜五腔)后,探头基本保持原位置,声束方向由朝向病人右肩转向朝向病人脚侧即缓慢增大探头与病人胸壁的角度,二尖瓣叶结构逐渐显示模糊并重叠,此时冠状静脉窦(无论是否扩大)应该在紧靠二尖瓣环上方出现,并可见开口在右心房。

(左上腔静脉永存)

超声心动图第二版

目录

超声心动图第二版1.胸骨上窝主动脉弓长轴切面

超声心动图第二版2.下腔静脉切面

超声心动图第二版3.冠状静脉窦切面

超声心动图第二版4.剑突下四腔心切面

超声心动图第二版5.剑突下双心房切面

超声心动图第二版6.心尖部切面

超声心动图第二版7.胸骨旁左室长轴切面

超声心动图第二版8.胸骨旁左室短轴

超声心动图第二版9.M型超声心动图

超声心动图第二版10.M型超声的临床应用

超声心动图第二版11.房间隔膨胀瘤

超声心动图第二版12.室间隔膜部瘤

超声心动图第二版13.动脉瘤

超声心动图第二版14.主动脉窦瘤

超声心动图第二版15.主动脉瘤

超声心动图第二版16.左心室假腱索

超声心动图第二版17.赘生物

超声心动图第二版18.转移性心脏肿瘤

超声心动图第二版19.心脏黏液瘤

超声心动图第二版20.心腔血栓

超声心动图第二版21.心腔内条索

超声心动图第二版22.起搏器

超声心动图第二版23.感染性心内膜炎

超声心动图第二版24.川崎病

超声心动图第二版25.心脏声学造影

超声心动图第二版26.二尖瓣狭窄

超声心动图第二版27.二尖瓣关闭不全

超声心动图第二版28.主动脉瓣狭窄

超声心动图第二版29.主动脉瓣关闭不全

超声心动图第二版30.二尖瓣脱垂

超声心动图第二版31.三尖瓣关闭不全

超声心动图第二版32.瓣膜病总结

超声心动图第二版33.心脏人工瓣膜超声评价

超声心动图第二版34.肥厚型心肌病

超声心动图第二版35.三房心

超声心动图第二版36.限制型心肌病

超声心动图第二版37.肺动脉瓣狭窄

超声心动图第二版38.先天性心包缺损

超声心动图第二版39.心包积气

超声心动图第二版40.先天性主动脉瓣缩窄

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