心肌肥厚,除了上次我们讲到的肥厚型心肌病,还有哪些疾病呢?
(1)高血压性心脏病:有长期的高血压病史,常伴有眼底、肾功能等动脉硬化的临床指征。心脏超声检查没有肥厚型心肌病的特征表现,尽管有少部分病人可能有心室间隔增厚与左室游离壁的厚度之比1.3,但不伴有其他肥厚型心肌病的超声特点。
(2)冠心病:冠心病患者年龄多在40岁以上,有冠心病的易患因素,如高血压病、高脂血症、长期吸烟、糖尿病等。冠心病患者的室间隔可以增厚,很少见,但可能有室壁节段性运动异常。而且也没有肥厚型心肌病的超声心动图特征。
(3)主动脉瓣狭窄:超声心动图可以明确病变部位。
其他如先天性主动脉瓣狭窄、先天性室间隔缺损、动脉导管未闭等疾病都各有特点,借助超声心动图、心电图、心导管等技术,可以和肥厚型心肌病相鉴别。
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