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健康型猝死,医学上当然没有这个词。这是我们生造出来。
然而现实中,却不乏这样的例子:
年年体检健康,依然猝死;经常体育锻炼,还是猝死……
这些猝死者,都貌似健康,但却都忽视了身体的隐疾。
而且很多年轻人,仗着自己年轻,就使劲折腾透支自己的身体,让自己处于猝死的危险之中。
有疾病中,最恐怖的是哪一种呢?
是癌症吗?不,哪怕到了癌症晚期,好歹也还有一段时间的生存期。
是艾滋病吗?也不是的,凭现在的医疗技术,积极接受抗病*治疗,再活个一二十年不成问题。
既不是癌症、也不是艾滋病,那究竟是什么呢?
答案已经呼之欲出:猝死。
昨天还活蹦乱跳的小白领,莫名其妙就猝死在厕所里;
身体结实的小伙子,熬完通宵继续打篮球,突然就猝死在球场上。
死神的镰刀,毫无征兆地收割走人命。干净、利落、决绝、毫不留情。
尽管在中国,每年光心脏性猝死,就有54万人,平均每天就有上千人猝死。(来源:新浪网)
但相当多的人,对猝死了解得很少,还在加班熬夜,还在抽烟喝酒,还在不健康饮食,将自己置于危险之中。
这一次,我们就来聊聊,大部分人关于猝死的误区。
01
误区一:
猝死只发生在中老年人身上
很多人显然以为,猝死是中老年人的专利。
但近年来,猝死现象有年轻化的趋势。
中山大学中山医学院的李明等人,研究了广东地区例猝死案例,发现心脏性猝死是猝死的主要类型,以中青年为主,冠心病是主要原因。
另有医生报告例猝死病例中,18到30岁的竟然占到26.9%,甚至18岁以下的猝死病例也有4例。
甚至在医学上,还专门有个名词:青壮年猝死综合征。
这种“青壮年猝死综合征”,常发生在平常身体健康的青壮年男性身上,多在夜间睡眠突然惊叫、呼吸困难、四肢抽搐等,然后即时死亡。
而且更吓人的是,其死因、病理变化、猝死机理,连现在这么发达的医学,也并没有搞太清楚,依然是众说纷纭。
总之,在猝死这个问题上,年轻人并不是高枕无忧。
02
误区二:
经常锻炼、身体好,就一定不会猝死
年,广东某大学发生一起猝死事件。
该学校大一男生小阳,在学校运动会上,跑完米后,身体不适,瘫坐在地上,尽管被紧急送医,依然在急诊室内死亡。
诊断结果为:心脏性猝死。
跑个米就猝死了,很多人可能会觉得奇怪:会不会是小阳身体不好、还缺乏锻炼呢?
然而,并不是如此。
小阳平素身体健康,没有病史,还是长跑健将,有7年跑龄,读中学的时候就参加过、米等中长跑比赛。
读了大学,更是保持长跑锻炼的习惯,有时候沿着大学城内环路跑步,跑一圈就是4.6公里。(来源:网易)
事实上,自觉身体很好,未必是真的身体很好;没有病史,也不代表身体没有某些不易察觉的隐疾。
03
误区三:
体检没问题,就一定不会猝死
年,某大学大一新生,下课后和同学一起打篮球,打着打着,忽然感到身体不适,头超前栽倒在地,很快猝死。
很多人可能会以为,这位新生,肯定熬夜了,太累了。但实际上,以上情况,他都没有。
那会不会是,身体有什么隐疾呢?他不是新生吗,应该不久前才体检过啊?
但是学校校医表示:这种例行体检,查不出什么慢性病,尤其是心血管方面的疾病。(来源:解放网)
大家知道,心脏性猝死,占所有猝死种类的75%,甚至更多。
而心脏性猝死者,要么是生前有基础性的心脏病,如冠心病;要么是有一些隐匿的心脏问题。
那你说,这不好解决吗?你年年参加的体检,可能都检测了心电图对吧?心电图都没问题,还怕什么心脏性猝死呢!
但实际上,常规的心电图检查出来的东西有限,往往会漏诊一些隐匿性的心脏问题。
所以有胸口不舒服、不适,医院看看,别觉得年年体检都正常了,就疏忽大意。
04
误区四
胃痛不可能是猝死前兆
前面说到,心脏性猝死占比最高。
那如果胸口疼痛、胸口闷,大家肯定慌了神,医院检查。
但很可怕的是,有时候得了冠心病,症状不典型,胸口不痛,但胃痛。很多人因为胃痛,觉得无关紧要,就大意了。
40岁刚出头的刘先生,这两年经常觉得胃痛,上楼后也喘不上气,但没把胃痛当回事,医院,反而找各种偏方来吃。
结果胃痛越演越烈,还以为是慢性胃炎引发的消化不良,最终猝死于厕所中。
尸检结果下来:刘先生胃没问题,反倒是心肌大面积坏死。他死于急性心梗。(来源:39健康网)
为什么心脏问题,反而是胃痛呢?
实际上,主要是心肌缺血引发的上腹部放射痛。一不小心,很容易被误会是胃的问题。
所以说,胃痛也千万不要大意,也有可能是猝死前兆。
05
误区五
猝死时间短,根本来不及预防
猝死时间短,来得突然,很多人可能以为根本来不及预防。
但其实,比如心脏性猝死,你完全可以通过通过改变生活方式,饮食习惯等等来预防。你可以避免不健康饮食,保持膳食均衡,合理作息。
至于什么加班,经常,把自己搞得很疲惫,就更加不要搞了。
你真要玩命熬夜加班,有些老板倒是很看好你,把你当他的好兄弟来看,但你搞不好没命享受老板的“兄弟情分”。
还有很多人可能也不知道,一旦猝死者心脏骤停,*金救援时间在4分钟以内。这个时候要赶紧联系医生,可能还来得及。
而如果之前,就有气短胸痛等身体不适的症状,医院检查看看,防患未然,才是正理。
除此之外,在日常生活中,你还应该注意:
·保证充足的休息时间
英国《自然》杂志登载过一篇研究论文,显示:充足的睡眠和心血管健康之间,存在因果关系。
睡眠不足或者睡眠质量差,会导致心脏病患病风险增加。(来源:科技日报)
另外值得注意的是,每个人对睡眠时间的要求不一样。
有的人,睡四五个小时,依然精力充沛;有的人需要八九个小时的睡眠时间,没睡这么多,就感到精神恍惚。
所以,别看到人家熬夜加班,依然生龙活虎,就觉得是自己懒、自己意志力差,强迫自己晚睡早起,熬出一身病来,得不偿失。
·运动要适量
这年头,在运动中猝死的报道,也屡见不鲜。
尤其是对于有三高的中老年人,锻炼一定要适度。不锻炼,不健康;运动过量,也很危险。
其实有专门的公式,来说明你最佳的锻炼强度。
对于一般人来说,
最大运动心率=—现在的年龄
你在做运动的时候,不要让每分钟的心率,超过这个最大运动心率。
生活幸福、事业有成,这是每个人都在追求的东西。
但这一切的基础,得是身体健康。
中国的中老年人,很多身体出了毛病了,才知道该养生;而很多年轻人,仗着自己年轻,身体好,经得起折腾,就拼命折腾自己的身体。
他们有的拿健康换事业,更糟心的是,有的甚至拿健康换一时的快活,吃垃圾食品、熬夜玩乐。
一旦折腾出身体问题来了,死神的镰刀,并不会对你刀下留情。
所谓“猝死”,是指出乎意料地突然死亡。世界医学卫生组织(wHo)规定,发病后6小时内的死亡,称为猝死。猝死主要分两大类:一类是心源性猝死,一类是非心源性猝死。
80%以上猝死为“心源性”
据统计,约80%以上的猝死为心源性猝死。所谓心源性猝死,是指急性症状发作后1小时内发生的、以意识丧失为特征的、由心脏原因引起的突然死亡,无论以往有无心脏病。其余20%为非心源性猝死,如脑出血、电击伤、溺水、中暑、意外伤害等。值得注意的是,近年来我国心源性猝死的发生率呈逐年上升趋势,且发病年龄呈下降趋势。由于猝死常常发生在平素健康的中青年人身上,给社会和家庭带来的损失往往是巨大的。
心源性猝死
猝死者多有基础疾病
近年来,最常见的导致中青年猝死的原因是冠心病。据统计,约1/4的冠心病以猝死为首要表现。有些人在发病前没有冠心病的常见症状,如胸闷、胸痛等,有些人虽然有不适症状,但未引起重视。在猝死人群中.男性明显多于女性。北京市的一项调查显示:近15年来.北京人总胆固醇上升了24%;冠心病的死亡率,男性35~44岁和45~54岁年龄组分别上升了54%和76%,女性44~55岁组上升了40%。这些数据都是惊人的。
心肌病、瓣膜病等器质性心脏病也是导致中青年人猝死的重要原因。患者常因心律失常或心力衰竭而发生猝死。暴发性心肌炎,也就是我们平时所说的重症心肌炎,常见于年轻人,患者常因严重的心律失常而发生猝死。此外,马方综合征、儿茶酚胺性多形室性心动过速患者也会在情绪激动或剧烈运动时发生猝死。
常见猝死疾病
发生猝死常有诱因
●长期的过度疲劳和精神紧张
现在的很多中青年人承受着繁重的工作和生活压力,经常加班,甚至通宵达旦工作;还有些人则是娱乐过度,长时间打网络游戏、打麻将或看电视,精神长时间处于高度紧张、集中,容易导致心脏负荷过重和内分泌功能紊乱。若存在基础心脏疾病,如高血压、高脂血症、动脉硬化等,就容易发生急性心肌梗死,甚至猝死。
●剧烈运动,如跑步、打球、游泳等
短时间内剧烈运动。超过了机体所能承受的负荷时,容易发生心源性或脑源性猝死,尤其是原有冠心病、高血压及心肌病的人。剧烈的运动会使心肌耗氧量急剧增加,心脏在超负荷状态下,容易发生严重的心律失常,甚至猝死。
猝死诱因
猝死前,多有预兆
猝死发生前,部分人可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、头晕、头痛、乏力等不适,也有人会出现腰酸背痛等症状。中青年人,尤其是在运动中出现胸闷、胸痛和呼吸困难这三项不适时,应立即停止运动,医院就诊。
猝死前兆
有人猝死,立即施救
如果发现有人突然意识丧失、昏厥或摔倒在地,大家千万不要惊慌.更不能袖手旁观,应立即施救。首先,将患者的身体放平,看看其有没有呼吸和心跳,若没有,应立即进行心肺复苏,同时尽快拨打急救电话。其次,实施胸外按压及人工呼吸。胸外按压是将双手交叉重叠放在患者的胸骨上(稍偏左),进行有节奏的按压,频率为每分钟次,胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,即每做30次胸外按压,给予2次人工呼吸。若现场有氧气,则更好。若患者的口腔或鼻腔有大量分泌物,要及时清理。
猝死急救
预防猝死,从“源头”抓起
要预防猝死的发生,首先必须从“源头”抓起,做好猝死的病因预防工作。冠心病是中青年人猝死的主要原因,而高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖和吸烟又是冠心病的易患因素。要预防冠心病猝死,必须从控制危险因素着手。来自于美国的经验告诉我们,在过去的50年中,他们积极宣传并推进冠心病的一级预防(控制冠心病的危险因素)和二级预防(已患冠心病,采取措施延缓其进展),使近30年冠心病的死亡率大幅下降。
其次,要经常进行必要的体格检查,及早发现有猝死危险的高危人群。比如,超声心动图可以帮助发现很多心脏疾病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌病、瓣膜性心脏病,以及先天性心脏病等;常规心电图可发现心律失常、心肌缺血等问题;血液生化检查可发现血脂、血糖异常;经常测量血压可以帮助发现高血压病。
第三,一旦发现异常,应及时治疗,不要拖延。冠心病患者应采取针对性的综合治疗,包括饮食、药物等;有严重心律失常者应坚持药物治疗,必要时可安装埋藏式体内除颤器(1CD)。
第四,要避免各种容易诱发猝死的因素,如大量吸烟、酗酒、暴饮暴食等。
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