阿司匹林跌下神坛！
阿司匹林不能预防心血管疾病！
......
近来关于阿司匹林的各种争论喋喋不休......
阿司匹林的肯定----二级预防
首先我们先肯定，阿司匹林用在明确的冠心病、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、支架术后、搭桥术后等等明确的心血管疾病不需要讨论，肯定是有效，肯定是必须用的！这叫二级预防，也就是已经有心血管疾病肯定要用。
阿司匹林的争论----一级预防医学界一直在争论的是暂时还没有心血管疾病，要不要吃阿司匹林去预防，之前的观点是要吃，最近一年的试验证明效果不好，有些人不建议吃。这叫一级预防，也就是还没有心血管疾病，吃阿司匹林去预防心血管疾病。
我们今天就详细聊聊阿司匹林的一级预防，也就是没有心血管疾病，要不要吃阿司匹林？
美国最新指南：年3月7日，美国心脏病学会/美国心脏学会（ACC/AHA）心血管疾病一级预防指南。正式发布。新指南在心血管疾病一级预防中有诸多推荐，其中相对地弱化了阿司匹林的地位，从而将阿司匹林又推到了风口浪尖上。
阿司匹林仍是心血管疾病一级预防的重要用药，但不是唯一：
新指南涉及了心血管疾病一级预防的各个方面，包括了生活方式改良如饮食、运动等，包括了各种危险因素如血压、血脂、血糖等的控制，也包括了阿司匹林的使用。
关于阿司匹林一级预防的争论：阿司匹林一级预防问题正处于风口浪尖。
早年的阿司匹林一级预防试验，总体上的结论是获益大于风险，但是出血的问题一直受到人们的