孕期贫血快走开（一）
说说贫血那个事
一、贫血是个啥
贫血是由多种病因引起，通过不同的病理过程，使人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。常以血红蛋白(Hb)浓度作为诊断标准。孕妇外周血血红蛋白g/L及血细胞比容0.33为妊娠期贫血，其中血红蛋白在40~69g/L为重度贫血。以缺铁性贫血最常见，今天本文重点讲讲妊娠期缺铁性贫血。
二、贫血与妊娠对母体的影响
妊娠可使原有贫血病情加重，而贫血则使孕妇妊娠风险增加。由于贫血，母体耐受力差，孕妇易产生疲倦感，而长期倦怠感会影响孕妇在妊娠期的心理适应，将妊娠视为一种负担而影响亲子间的感情及产后心理康复。重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、产后出血、失血性休克、产褥感染等并发症的发生，危及孕产妇生命。
三、贫血与妊娠对胎儿影响
孕妇骨髓与胎儿在竞争摄取母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势。由于铁通过胎盘的转运为单向性运输，胎儿缺铁程度不会太严重。若孕妇缺铁严重时，会影响骨髓造血功能致重度贫血，则缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘养分，可造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或死产等不良后果。
四、为什么妊娠期需要补铁
妊娠期妇女由于血容量增加需铁~mg，胎儿生长发育需铁~mg，仅妊娠期约需铁mg左右。孕妇每日从饮食中可摄取铁10~15mg，但机体吸收利用率仅为10%，即1~1.5mg。因此，每日需从食物中摄取至少4mg铁。妊娠晚期，机体对铁的最大吸收率虽已达40%，但仍不能满足母儿需求，如不及时给予补充铁剂，则易耗尽体内储存铁导致贫血。
五、症状
1.轻度贫血者多无明显症状或只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜苍白。
2.重者可表现为头晕、乏力、耳鸣、心悸、气短、面色苍白、倦怠、食欲缺乏、腹胀、腹泻等症状，甚至出现贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病性心肌病、胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、死胎、死产等并发症的相应症状。同时，由于贫血孕产妇机体抵抗力低下，容易导致各种感染性疾病的发生。
3.体征：皮肤黏膜苍白、毛发干燥无光泽易脱落、指(趾)甲扁干、脆薄易裂或反甲(指甲呈勺状)，并可伴发口腔炎、舌炎等，部分孕妇出现脾脏轻度肿大。
敬请期待：孕期贫血快走开（二）
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