心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2021/3/29 9:44:00

时隔良久,奉上能量科普第三弹,也是我们科普系列的最后一篇内容——能量缺乏与临床疾病。

通过前两次介绍,相信大家对能量的概念和来源都有了一定的了解,认识了各种运动形式下的能量转换系统。随着对能量了解的逐步深入,可能新的疑问也会随之而来。“能量缺乏和我们有什么关系?”“什么样的人群存在能量缺乏?”“哪些症状提示我们需要补充能量?”“哪些药物适合对症使用?”如果你也有相似的困惑,请听我一一道来。

01能量缺乏后会造成什么影响?

想知道能量缺乏后会造成什么影响,就需要重新回顾能量的作用,概括起来主要包括:肌肉收缩、神经传导、平衡离子分布、吸收分泌、合成代谢等(忘了的同学请跳转第1课)。所以,我们可以对这几点逐个分析。

第一,肌肉收缩。能量一旦缺乏,影响肌肉收缩功能,首先感受到的便是疲乏无力,这是在骨骼肌的表现。其次,心脏收缩同样需要通过心肌来完成,心肌收缩受限,心脏泵血减少,继而又会影响全身各器官血液供应,如脑供血不足等。

第二,神经传导。因为全身各个神经、细胞间的信号传导都是由电信号来完成。而电信号又通过细胞内外的离子转化来改变,能量会参与其中并被消耗。能量缺乏导致传导障碍,运动神经、感觉神经、心肌信号传递都会受到影响。严重者表现单侧肢体障碍,感觉障碍,发生在心脏则表现为心律失常。

第三,能量缺乏后钠泵(Na+-K+-ATP酶)、钙泵等ATP不足,导致胞内外离子分布失衡。胞内钠离子增加,细胞水肿;钙离子增加,磷脂酶、蛋白酶、DNA酶活化,细胞膜及骨架被破坏;同时还会引发自由基增多等改变,均会造成细胞的损伤、坏死。而心梗、脑梗这类疾病,从本质上来说其实就是器官局部细胞坏死的表现。

除此之外,能量缺乏后的影响还表现在吸收分泌障碍,细胞合成受限等多方面。所以,补充能量的收益不仅仅表现在症状的改善,更重要的则是对细胞的保护。

02哪些疾病会涉及到能量缺乏?

在第2课中我们提到过,能够提供最多能量的一种系统是有氧系统,低、中强度活动的能量基本都是由其转化合成。所以“缺血缺氧”就成为了我们寻找对应疾病的重要线索。贫血、呼吸道感染、冠心病、脑供血不足、三高导致的动脉硬化等疾病都与之相关。

03怎么补充能量?

一般情况下,保证足够的休息,等待机体通过时间来合成补给即可。但对于病理性和急性能量匮乏,我们就需要通过药物来治疗了。临床上常见的能量补充类药物都具有这方面作用,如曲美他嗪、辅酶A、辅酶Q10、二磷酸果糖、磷酸肌酸钠等等。在这些药物中,磷酸肌酸钠是不需要消耗氧气即可供能的产品,加之兼具快速起效、高效释能、安全性高等特点,可以快速补充能量,保护细胞。

好了,到这里,我们的能量科普课程全部完结。小伙伴们,你们学会了吗?希望大家持续

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