心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2021/4/1 20:07:00

海宁一男子与朋友聚会时突发胸闷

医院时心跳、呼吸全无

几乎无任何生命体征!

医生一查,没想到又是这病!

秋冬季高发!

患者病情极度危险,手术风险高!

“医生救命,快救命!”

年1月7日,一名中年医院急诊科大厅,高呼“救命”。

大厅医护人员赶紧随她指的方向跑去,只见一名中年男子毫无意识地歪躺在一辆私家车内。医护人员赶紧将他小心抬上救护床,急急往抢救室推去。

此时的患者无心跳、无呼吸,几乎无任何生命体征!

“赶紧人工急救!”急诊科主任胡心胜喊道,快速查看过患者状况后初步判断为心源性猝死,于是又立即通知心血管内科(以下简称“心内科”)前来会诊。

很快,心内科副主任医师窦安明赶到急诊科,一起加入了急救队伍,一系列工作紧张地进行着。

△窦安明

据了解,患者姚先生(化名),今年5岁。40分钟过去,所有人都忙出一身汗,患者的自主心律终于恢复,但仍需依靠机器维持呼吸。

即便如此病人还远没能脱离生命危险,其种种表现均指向发生了急性心肌梗死,需要尽快接受急诊冠状动脉造影及支架植入手术。

△患者心脏造影

然而由于病情被一拖再拖,患者已处于极度危险的状况,手术风险很高,很可能出现心脏破裂、心衰、休克,或再次出现心脏骤停等状况。

是否立即手术?可家人迟迟联系不上……

是否立即手术?现场只有患者的朋友吴女士(化名),无权作出决定,而其家人却迟迟联系不上。

“先送ICU(重症监护室)接受进一步治疗稳定病情吧,同时继续尝试联系下家属,要是实在联系不上,医院值班领导汇报情况,申请紧急手术了。”经过协商,几名会诊医师一致认同,尽快将患者送入了ICU病房。

 

尽管是否手术还在等待家属的答复,但操作手术的医生——心内科二主任王东、心内科三主任张瑜已经待命,王东更是从家里匆忙赶来;手术各项准备也已在进行中。

就在准备期间,患者的哥哥终于联系上了,在了解弟弟的病况后,立即同意了手术。由于手术风险倍增,王东和张瑜的神情都格外凝重,所有人都捏着把汗无法放松。

△手术当天监控

指针渐渐朝7点方向靠拢,手术仍在紧张而有序地进行着,直到双手终于完全离开手术台,王东才松了一口气,“结束了!”

△王东

手术大概持续了1个小时,过程非常顺利,从患者的心脏造影可以看到,放入支架后,患者原本堵塞的血管被打通,血液又恢复了正常流动。

△患者心脏造影

一起赢得一场与死神的博弈,所有人都禁不住欣喜。然而,患者仍存在出现变故的风险,于是,又被送往ICU进行术后治疗。

经过一段时间的观察治疗,姚先生身体状况逐渐好转,今年1月4日已经成功出院。

这些习惯,或是发病“元凶”

术后向家人朋友了解情况后得知,患者姚先生长期抽烟,且此前就被查出过患有早搏,但一直没有接受过任何治疗。

心梗当天中午,姚先生已出现胸闷等不适,自己却没重视,依旧出门与朋友聚会。

直到下午约四点,胸闷不断加剧,姚先生终于意识到情况不好,急忙请开车来医院,然而在途中他便不省人事了。

△姚先生的心电图

“这位患者真的是命大,医院的时候刚失去意识不久,还好手术及时。”参与手术的医生张瑜告诉报姐,医院还接诊过一个心肌梗塞的病人,就没有这么幸运了……

△张瑜

“这名患者也是一名中年男子,当时他是在公交车上突然失去意识,送来的时候呼吸、心跳都没有了,最后没能抢救回来。”张医生表示说。


  

同时,心内科副主任医师窦安明医生也提醒市民,情绪波动、吸烟、作息不规律等因素均可能诱发心肌梗死,另外,秋冬季气温气候变化大,也是心血管疾病的高发期。

故有此类疾病的患者一定要合理饮食、作息,加强对自身疾病的

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