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本期重点摘要
心房颤动-NEJM最新综述
●临床问题
房颤与潜在心脏疾病相关,并增加死亡、卒中、心力衰竭与痴呆的发生风险。高血压、高脂血症、糖尿病、睡眠呼吸暂停、肥胖与嗜酒可以增加房颤风险。临床上通过评估卒中风险,明确使用使用抗凝治疗。当房颤发生持续48小时或更久或持续时间不明确,并计划择期行转复治疗时,即使不存在卒中相关危险因素,也应在转复前后进行一段时间的抗凝治疗。药物治疗无效的快心室率房颤可导致左室功能恶化。阵发性房颤或房颤持续时间小于1年、且存在临床症状时,应考虑尝试恢复并维持窦性心律。对于阵发房颤,导管消融比抗心律失常药物治疗更有效。
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