背景与目标:妊娠高血压疾病(HDP)与早发性心血管疾病(CVD)风险增加相关,但是现有的心血管预测模型不能充分捕捉年轻女性的风险。近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,研究人员开发了一个模型来预测HDP女性发生CVD的十年风险和死亡率。
方法:研究人员利用年4月至年3月期间在加拿大魁北克分娩的HDP妇女人群队列,使用Cox比例风险回归开发了10年CVD风险预测模型。18到45岁的女性从首次HDP复杂分娩开始一直随访到年3月。研究人员根据模型辨别力、校准和风险分层能力评估了该模型的性能,并使用引导程序评估内部有效性。
结果:该队列纳入了名女性,研究人员随访了人次每年。总共有名(4.2%)妇女因CVD住院,其中例(1.6%)事件在随访10年内发生。最终模型具有中等的辨别性能(受试者工作特性曲线下面积为0.66;95%CI为0.65-0.67),并且校准良好,斜率为0.95,截距为-0.19。风险分层后,最高风险组的分类准确度为中等(似然比+:5.90;95%CI为5.01-6.95)。
结论:该研究的模型在预测HDP女性发生CVD的10年风险方面表现良好。研究人员建议在考虑用于临床之前增加临床变量并进行外部验证。
原始文献:U.VivianUkah.etal.DevelopmentandInternalValidationofaModelPredictingPrematureCardiovascularDiseaseAmongWomenWithHypertensiveDisordersofPregnancy:APopulation‐BasedStudyinQuebec,Canada.JAMHEARTASSOC..