超声病例46见“心脏超声病例分析（46）”
答案：B
诊断：Churg-Strauss综合征----变应性肉芽肿性血管炎
讨论
Churg-Strauss综合征的特点是多系统器官的反应性血管炎和肉芽肿病。与传统的结节性多动脉炎相比，Churg-Strauss综合征主要累及肺。临床表现有高反应性。通常嗜酸性粒细胞显著增多，并浸润组织（高嗜酸性粒细胞综合征）。例如Loeffler心内膜炎，有心内膜及房室瓣显著增厚（主要累及瓣下结构）。典型的超声心动图表现有心尖（嗜酸性粒细胞）浸润，通常是左、右室心尖并有分层表现。心包积液以及房室瓣关闭不全（通常为中度）也不少见。美国风湿病学会规定，只要符合下列6条标准中的4条就可以诊断Churg-Strauss综合征。（6条标准：1支气管哮喘；2嗜酸性粒细胞10%；3副鼻窦病变；4游走性或一过性肺部浸润；5单发性或多发性单神经病，或多神经病变；6活检证实有血管外的嗜酸性粒细胞增多）。若不经过治疗（皮质类固醇以及环磷酰胺等免疫抑制剂），此病的预后一般较差。
病例47----主动脉瓣置换后病史：患者，男，77岁，由于主动脉瓣狭窄行主动脉瓣置换术。手术顺利，患者恢复良好。术后他的运动耐量有所提高。2个月后，他进行了常规超声心动图检查以评价置换后的瓣膜功能。
问题：下列哪项是对此超声表现的最佳描述？A主动脉瓣机械瓣伴正常返流B生物瓣伴瓣膜返流C生物瓣伴瓣周漏D这肯定是另外一个患者的超声心动图----他没有进行主动脉瓣置换
第医院院胎儿心脏超声诊断研讨班