新生儿出生后呕吐,最常见的原因就是先天性肥厚型幽门狭窄。患儿一般在生后2-3周出现呕吐,进行性加重,呕吐物为内容物,吐后食欲旺盛。
诊断
先天性肥厚型幽门狭窄
1:幽门肌层呈环状低回声,厚度3mm。
2:纵切面可见幽梦管细长,长度20mm。
3:横断面呈“面包圈”。
4:幽门管内径一般为1mm。
5:胃内间较多滞留液体。
6:胃蠕动增强。
下面来看看经典的图:
幽门肌层环状增厚分别约4.8mm,3.6mm;
幽门管长度约22mm;
胃内见液性暗区;
超声描述参考:胃内见大量滞留液体,幽门可见肌层环形增厚,厚约mm,幽门管长约mm,幽门管内径约mm,横断面呈“面包圈”,胃蠕动增强,幽门开放延迟。该病呢,临床症状典型,超声图像特异性强,一般是不需要鉴别的,需要注意的的是,患儿肠道气体较多,受前方气体干扰时,线阵探头显示幽门结构有困难的,需要改用小凸阵探头加压探查,特别四幽门位置靠后的。
图看一眼就印象深刻了,数据就是厚3mm,长20mm,看不清就换个小凸阵探头。往期精彩回顾:
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