病例22答案：B
讨论：心脏的原发肿瘤非常少见。在一系列的无选择性的尸检中，心脏原发肿瘤的发生率为0.%-0.5%。而且，绝大多数的肿瘤（约80%）是良性的。但是，良性的心脏肿瘤也可以引起栓塞或机械性梗阻等症状。例如：左心肿瘤可出现一过性脑缺血发作、脑梗塞或完全中风。也有人认为发生栓塞的肿瘤部分也会继续生长，因此可以出现颅内肿物扩大。经食道超声可以确定此患者肿瘤的位置、大小和形态。其余地方没有发现肿物。但是，此患者的卵圆孔是开放的，由于升主动脉和颈动脉严重的粥样动脉硬化，此患者中风的病因尚不清楚。既然不能排除肿瘤引起的栓塞，因此实施了外科切除肿瘤。组织学检查发现为脂肪瘤。------------------------------------------------------------------------------
病例23----患者有呼吸困难和猝死家族史病史：患者，男，38岁，因渐进性呼吸困难和胸痛而入院。在儿童期，他的活动耐量就受到轻度限制。他的母亲在48岁时死于心源性猝死。在体格检查中，发现心尖部搏动向侧面移动，心脏听诊可闻及渐强—渐弱的收缩期杂音。患者为窦性心律。心电图示有左室高电压，II、III、V2-V6导联有室间隔Q波和T波倒置。
问题：此患者最可能的诊断是什么？A主动脉瓣狭窄B肥厚性心肌病C肥厚性梗阻性心肌病D结节病
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