心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2021/5/23 20:20:00

有姑娘曾经提出一个灵*拷问:“我男朋友有痛风,他才20多岁,我该不该和他分手?”

没有错,痛风的魔爪也已经伸向年轻人,成为糖尿病之外第二大代谢性疾病。

据统计,痛风患者里,有痛风家族史的占19.1%,平均发病年龄为28岁。或许你会说,我家没人患痛风不用怕,那说明你还不太了解这个疾病。

痛风与高尿酸血症之间的纠葛

在说“痛风”是什么之前,我们先了解一下“高尿酸血症”。

“尿酸”是人体嘌呤代谢的终产物,会随着尿液排出体外。当尿酸的生产和排出平衡时,这就是一个健康的状态。

而尿酸生产过多或者排泄过少的时候,这个平衡就被打破,长期的不平衡会导致体内尿酸水平长期高于一个饱和点,这种状态就叫做高尿酸血症。而这个饱和点因为性别、温、酸碱度的区别而不一样。

高尿酸血症与痛风的关系,其实就是量变与质变的关系。人体内的尿酸持续过高,经过很长的一段时间后会产生结晶在关节内腔沉积,当结晶到达一定数量,人的关节就会发生红、肿、热、痛的现象,这就是痛风。

痛风的患病率远低于高尿酸血症,换句话说,高尿酸的人不一定会发生痛风,而痛风的人必定尿酸水平高。80%的高尿酸血症者都可能终身无症状,这种叫无症状性高尿酸血症。

凭什么别人尿酸高不痛风

你却中招?

除了嘌呤代谢基因有异常,受寒、劳累、喝酒、感染、创伤、手术药物干扰、食物过敏、剧烈运动或吃太多高嘌呤、高糖食物等等都是诱发痛风的常见因素。痛风患者还常常伴随有肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病等疾病。

另外,在任何年龄段都有可能发生痛风,但痛风患者多是中年以上的男性,发作的平均年龄为39岁。

国家风湿病数据中心还显示,男女痛风诱因有很大差异。

男性发生痛风第一大因素是饮酒,占25.5%。第二大因素是嘌呤饮食,占22.9%。第三大因素是剧烈运动,占6.2%。

女性发生痛风第一大因素是高嘌呤饮食,占17.0%。第二大因素是突然受冷,占11.2%。第三大因素是剧烈运动,占9.6%。

一句话,高出来的尿酸或痛风结晶及时被代谢出去了,一直到不了发病的临界点,人就没事。否则,痛风发病。

另外,尿酸降低过快也会诱发痛风发作。非布司他、别嘌醇、苯溴马隆这些降尿酸药物会让血尿酸浓度快速降低,痛风结晶表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。

痛风,你惹不起但躲得起!

谨记这“四多五少”:

多喝水,每天喝水2L-3L,促进尿酸排出,保护肾脏。

多适度运动,建议每周至少进行分钟(30分钟/天×5天/周)中等强度有氧运动。

多吃新鲜蔬菜(嘌呤高的蔬菜:莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等可以吃)、鸡蛋。

多吃富钾富VC富VB水果。

少吃或不吃高嘌呤食物(动物内脏、海产品和鸡鸭鱼肉);

少喝含糖饮料;

少或不喝酒;

少或不吸烟;

尽量避免引发高尿酸的药物,例如:利尿剂、阿莫西林。

医院风湿免疫科主任*建林教授表示,很多人认为急性发作症状缓解后痛风便已治好,不但不再继续降尿酸治疗,还重新抽烟、喝酒、不注意饮食,这些认知都是错误的。

在痛风间歇期和慢性期间,患者也要坚持进行降尿酸治疗,把血尿酸控制在标准范围内(有痛风石者,血尿酸水平控制在μmol/L以下;无痛风石者,血尿酸控制在μmol/L以下),开始服用相应降尿酸药物的同时,也需要预防性服用药防止血尿酸迅速降低而诱发急性关节炎。

最后,还是建议养成一个长久的、良好的生活习惯,这样才能真正远离痛风。

参考资料:

1.痛风犯了,能马上降低、尿酸吗?正确办法看这里.中山六院.-03-25

2.6大痛风饮食误区!不看,你可能会一直错下去…….医学界内分泌频道.-05-29

3.实用临床营养手册[M]于康.北京:科学出版社,:-

4.尿酸高就是痛风了吗?9个生活小习惯助你降尿酸.丁香医生.-01-21

5.“痛风知识知多少?”一份特殊有意义的?“父亲节礼物”.医院/-06-21

编辑:陈郁

策划:刘衡

排版:李阜蓉

审校:刘衡

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以上“四多五少”,你做到了几个?

(图片来源:图虫网、邑石网,如有疑问,请与我们联系)

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