继续更新第13期……
男性，77岁，胸闷气急3年，加重l年。心电图检查如下图：
心电图特点：
1.基本特点：心率：73次/分；PR间期：ms；QRS波时间：92ms；QT/QTc间期：/ms；QRS波电轴：51°。
2.P波增宽，时间ms；P波双峰，在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和aVF导联，V2-V6导联中明显。
3.QRS波振幅增高：V5导联R波振幅2.5mV，Rv5+SV14.0mV。Ⅰ导联R波振幅1.5mV。
4.R波为主的导联（I、Ⅱ、Ⅲ和aVF、V1-V6导联）中，ST段下斜型压低，伴T波倒置。
5.PR间期延长ms。
心电图诊断：
1.左心房异常。
2.左心室肥厚。
3.Ⅰ度房室传导阻滞。
4.QT间期延长。
解析：
1.本心电图诊断左心室肥厚的依据主要是QRS波振幅显著增高。
2.除了QRS波振幅增高外，本心电图可见P波异常：P波增宽呈双峰。P波异常常见于左心室肥厚，是左心室肥厚诊断标准的一部分。
3.本患者的超声心动图示肥厚性心肌病（心尖肥厚型）。通常肥厚性心肌病患者心电图QRS波振幅可显著增高。
王继辰感谢在看、