你听说过主动脉瘤吗？它不是肿瘤，却异常凶险。
患者可能平时没有症状，而一旦主动脉瘤破裂，就会因体内大量失血而在短时间内死亡。
实际上，主动脉瘤并不少见，其中腹主动脉瘤在老年人群中的发病率约为5%。物理学家爱因斯坦、法国总统戴高乐、我国著名地质学家李四光等，都死于腹主动脉瘤破裂。
近日，美国耶鲁大学医学院发布一项“拇指手掌测试”，可以初步自测是否可能隐藏着主动脉瘤。
耶鲁大学发布“拇指手掌测试”
这项测试非常简单：举起一只手，将手掌摊开。将大拇指向掌内收拢（其他四指尽可能保持不动），看最远能达到什么程度。
·如果大拇指收拢后如图②所示，说明正常。
·如果大拇指如图③所示，能轻松越过平坦手掌的边缘，说明可能隐藏着动脉瘤。
研究人员对名接受心脏手术的患者进行了这项“拇指手掌测试”，结果发现：
测试对主动脉瘤的预测作用，敏感性极低（7.5%），但特异性比较高（98.5%）。
简单来说就是：大多数主动脉瘤患者，没有表现出阳性拇指掌征（拇指越过手掌边缘）；但是有阳性体征的患者，有很高的可能性患有主动脉瘤。
研究人员表示，主动脉瘤通常需要几十年才能发展到破裂的地步，所以阳性检测结果不必引起恐慌，重要的是在破裂之前及时发现。
因此，出现上述问题，并怀疑有心血管疾病的，医院进行全面诊断。
研究人员用这张图片展示阳性拇指手掌测试的样子
主动脉瘤：血管上的不定时炸弹
了解主动脉瘤之前，先要知道什么是主动脉。
主动脉是从心脏向下穿过胸部和腹部的主要血管，并在胸腔和腹腔内分出很多分支，向全身各处输送血液。
而主动脉瘤是主动脉的膨胀或肿胀，简单来说，就是动脉壁在病理因素作用下局部变得薄弱，受到血流的冲击后慢慢向外膨出而形成的。
大多数主动脉瘤没有症状，通常小的动脉瘤仅在体检或影像学检查中才能发现。因此，筛查和定期体检能提供早期诊断的机会。
主动脉瘤常见于人体的两个部位：一处是在胸腔内，称为胸主动脉瘤；另一处是在腹部，称为腹主动脉瘤。
数据显示，全球约50%的腹主医院前已经不治；即使能接受治疗，成功率也不到一半。
不过主动脉瘤在生长过程中，一些人有可能会出现以下症状：
腹主动脉瘤
背部疼痛；腹部一侧深处痛；脐部有抽动感。
胸主动脉瘤
胸部或背部疼痛；呼吸或吞咽困难；咳嗽；声音嘶哑。
主动脉瘤高危因素有：高龄、高血压、动脉硬化、抽烟、高盐饮食、有动脉疾病家族史、糖尿病。
因此，65岁以上人群，尤其是男性，有高血压、心血管病等慢病，烟龄在10年以上，有外周动脉瘤病史者，建议每年做一次腹部超声。
做到7点降低心血管病风险
绝大多数心血管病是可以预防的，想要降低患病风险，要做到以下7点：
01
控制血压
高血压会伤害心、脑、肾等器官，还会引发主动脉夹层这种致命急症。
生活中要避免情绪激动、过劳等容易引起血压骤然升高的因素。
少吃油多、盐多、糖多的食物，适量多吃鱼，每天吃够一斤蔬菜、半斤水果，并尽量选择不同种类、不同颜色。
02
戒烟限酒
吸烟成瘾的人，应寻求专业人士的帮助，采取更有效的方法戒除烟瘾。
酒精不仅会导致酒精性心肌病、高血压等，还可能诱发心梗、脑梗、房颤、心衰、脑血管破裂等问题。
03
控制体重
超重人群应尽早采取有效措施减肥，减少热量摄入，同时积极运动。
04
坚持运动
成年人每周应进行至少分钟中等强度有氧运动。不经常运动的人应改变久坐的习惯，循序渐进增加运动量。
05
避免大幅度扭转、拉伸
对于年纪大的人，生活中应尽量避免上半身突然性大幅度扭转、拉伸等动作，减少心血管病发作的风险。
例如，起床、从沙发上站起身时动作要慢；厕所马桶边最好有个扶手，起身时借一下力。
06
控制好其他慢性病
高血压、高胆固醇、高血糖及糖尿病等，都是心脑血管疾病的重要风险因素。建议及早改善生活方式，并进行相应治疗。
07
遵照医嘱吃药
“三高”人群一般都要服用他汀类降脂药、降压药或降糖药，患者应遵照医嘱坚持用药，控制病情。
对主动脉瘤也不必恐慌，及时发现是关键！快提醒大家自测一下
来源：生命时报
责任编辑刘东航
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