肥厚性心肌病
投稿人：周雅珊
猫咪张嘴呼吸是因为热吗？
对，这是其中一种可能性，但是如果呼吸急促已经持续半个小时，排除紧张、兴奋、疼痛的情况，并且猫咪出现虚弱，一定要考虑是否出现了充血性心衰！
今天小编就和宠主们一起去看看什么是肥厚性心肌病
什么是肥厚性心肌病
肥厚性心肌病是一种慢性心肌病，以左心室中隔与左心室游离壁不相称肥大为特征，导致左心室舒张障碍、充盈不足或血液流出通道受阻的综合征。
肥厚性心肌病的诱因是什么
已知在缅因猫、布偶猫、英国短毛猫和斯芬克斯猫中是有遗传性的。
目前在缅因猫和布偶猫上发现了致病性基因突变，也就是说这两个品种的猫咪的突变基因可以通过基因遗传筛查检查出来。
该疾病遗传是完全不外显的
猫的HCM遗传中非常重要但人们知之甚少的一点是，该疾病的遗传似乎是不完全外显的。（这意味着携带突变的猫根据个体的外显率，疾病会表现出不同的严重程度）
纯合子（携带double的突变基因）的外显率更高，更可能发病，以及更早表现更严重的临床症状。
图片源于猫内科学
然而即使是突变纯合子，由于外显率的不完全性，也可能永远不表现临床症状。遗传（其他多个遗传性因素）和环境因素可能影响疾病的表达和外显率，但尚未确定。
肥厚性心肌病的猫咪会表现什么症状
与心肌病相关的临床症状可能是急性并且危及生命的—充血性心力衰竭（CHF）、晕厥和动脉血栓栓栓塞。
充血性心力衰竭（CHF）
症状表现：
?呼吸困难，呼吸急促，虚弱和虚脱。
?更多的描述包括腹式呼吸，用力呼吸，张嘴呼吸，粘膜颜色苍白，虚弱无力。
??粘膜苍白
图片源于网络
动脉血栓栓塞
动脉血栓栓塞则取决于梗塞的动脉血管床的位置。
?肾梗死。会导致急性肾损伤以及肾脏疼痛
?肠系膜梗死。会表现为腹痛和呕吐。
局部脑血管梗死
?脑血栓。严重的中枢神经功能障碍、抽搐发作或猝死。
常见的鞍状血栓会在髂动脉处血栓栓塞，出现5p：
?轻瘫甚至完全瘫痪(paralysis)
?后肢肌肉极度疼痛(pain)
?感觉异常（paresthesia）和僵硬
?肢端冰凉粘膜苍白（pallor）且甲床发绀动脉减弱或完全缺失（pulselessness）
家庭预防
宠主在家里可以通过什么现象来判定猫咪患上肥厚性心肌病？
由上可知，如果当动物出现心衰的症状—呼吸困难，呼吸急促，虚弱，晕厥，后肢轻瘫或瘫痪，剧烈疼痛，嚎叫，抽搐，需要把肥厚性心肌病诱发心衰放入鉴别诊断，但是此时期往往是肥厚性心脏病的末期阶段。
在发病之前，动物往往可能没有任何表现，听诊心音异常和运动不耐受而表现的虚弱，呼吸急促，可能是唯一异常的地方，但在猫上，短时间的剧烈运动模式，使运动不耐受非常难以评估。
所以通过体检，传统的心脏功能评估，心电图，X线片以及超声心动，以及新型的血液检测手段，B型利钠肽（BNP），心房利钠肽（ANP）和心肌钙蛋白，可以在比较早期发现到肥厚性心肌病的一些证据。
目前大多数诊所可以做得到的是听诊器的听诊，X线的拍摄，BNP的检测，以及转诊中心的心脏专科的超声心动以及心电图。
宠主应该如何预防猫咪患上肥厚性心肌病？
遗传基因检测是最前端的一种预防的手段，避免纯合子的基因的繁育繁殖。
心脏体检以及好发品种的定期心脏体检，以及很重要又很简单的一点，不要再让猫咪长期吃狗粮当主食了，或者是让猫咪也跟主人长期吃素食，缺乏牛磺酸的摄入会让猫咪患上获得性扩张性心肌病，使得心机变薄，心肌收缩力严重下降，进而诱发心力衰竭。
当猫咪出现明显的肥厚性心肌病症状的时候已经是末期阶段了。
面对如此凶险的心脏病，有没有什么办法提前去预防呢？
答案是体检！体检！还是体检！
关于体检，小编有话说，在我们的联合新洲猫分院有一个心脏体检套餐，择日不如撞日，就今天约起来吧！
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这期的科普知识就到这~
感谢联合新洲猫分院的周雅珊院长
对这篇文章的支持~
联合新洲猫分院周雅珊院长
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