我国糖尿病发病率已经高达11.6%，且有愈来愈多的趋势。糖尿病是一种终生疾病，可引起多种并发症，其中糖尿病肾病是最常见的并发症之一，是终末期肾病的重要原因，疾病后期主要依赖替代治疗，花费昂贵并且大大降低了生活质量，给患者和家庭带来了巨大的痛苦。在我国传统医学宝库中，运动与养生密切相关，合理的运动对慢性疾病的康复是有非常积极意义的。
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糖尿病肾病患者是需要适当运动的。许多患者认为，身患重病，体质虚弱，应该少动才是，甚至有少数医护人员也建议糖尿病肾病朋友只需静养，这的确是一个误区。运动对糖尿病朋友很有好处：
1
运动有利于控制血糖
运动能增加肌肉对血糖的摄取和利用，运动后肌肉和肝脏还会摄取大量葡萄糖补充糖源消耗。
2
运动还可改善脂代谢
有规律的运动可以提高肌肉中脂蛋白脂酶的活性，加速脂肪分解，使高血脂得到缓解并提高高密度脂蛋白－C水平。
3
运动有利于控制体重
运动能够消耗热量，减轻体重，Ⅱ型糖尿病肥胖是导致胰岛素抵抗的重要因素，通过减轻体重可改善胰岛素抵抗，预防糖尿病肾病的发生。
4
运动还能改善心肺功能
运动可以提高最大耗氧量，使循环和呼吸功能得到改善，并能增加血管弹性，增强体质，改善精神状态等。
糖尿病肾病患者，已是糖尿病的严重并发症时期，其他主要脏器的功能也多出现障碍，高度易发心脑血管疾病，也常常是2型糖尿病患者的主要死亡原因。在药物治疗的同时，长期有规律的运动可以使血液中的一氧化氮增高，有效增强血管舒张反应，改善内皮功能，还能抑制血小板的黏附聚集，抑制血管动脉硬化的进展，降低血液粘度。
总之，糖尿病肾病患者应该静养与活动相结合，糖尿病肾病患者的运动务必要在医生的指导下进行，根据自己的体质与各主要脏器功能状态选择适当的运动方式，还要注意运动与休息的关系，以免过劳而出现意外或增加蛋白尿等不良影响。但如何运动呢？请听下期分解......
上海交通医院肾脏科
王锋简桂花汪年松
肾入人心杂志