一沓厚厚的检查报告单，对很多肾病患者来说仿佛是接到了生命“判决书”，在他们看来：患上了慢性肾病，最终都会恶化为尿*症，等于是坐上了一辆“死亡末班车”。因此很多确诊的患者心理压力非常大。
慢性肾病——沉默的杀手目前我国慢性肾病的患病率多达10%以上。且由于慢性肾病早期往往没有明显的症状，很多病人错失诊断和治疗的最佳时机。不少患者在发现的时候病情已经发展到有血肌酐升高症状，甚至处于中晚期的肾衰竭，因此慢性肾脏病又被称为“沉默的杀手”。
医案——大补阴丸加减治疗慢性肾衰
患者刘某某，72岁，西医诊断慢性肾小球肾炎，慢性肾衰。
患者于体检时发现蛋白尿，诊断为慢性肾小球肾炎，未系统治疗，2年后肌酐升高，近期复查CRmmol/L，24小时蛋白尿2g/24小时，HB95g/L，患者乏力，腰痛，前来就诊。
症见：神清，精神可，腰酸，乏力，便秘，饮食可，睡眠好，舌红，苔*腻，脉滑。中医诊断：肾衰病脾肾两虚湿热下注治则：滋肾健脾清热祛湿活血化瘀
处方：生地20g龟板30g盐知母10g盐*柏20g生芪30g丹参30g熟大*8g土茯苓30g生甘草15g公英15g桑寄生40g菟丝子30g女贞子15g旱莲草15g熟地*30g
穿山龙30g荷叶10g
14剂，水煎服，日两次。
二诊
患者腰痛减轻，仍有乏力，大便干，费力，一天一次，舌红，苔白腻，脉滑。原方基础上，加炙*芪20g，大*加量至15g，当归15g。继续服药2周。
三诊
患者腰痛，乏力明显减轻，大便调，日一次，软便。复查CR.4mmol/L，24小时蛋白尿1.4g/24小时，HBg/L.加水蛭3g，余不变。继续服药2周，随诊。
治疗心得慢性肾衰以肾阴虚、脾气虚、湿热下注证居多。肾精亏虚，气血生化无源，多合并贫血，治疗以当归补血汤合大补阴丸加减。
方中生地、龟板、知母、*柏滋阴清热，具有降低血肌酐的作用。土茯苓、蒲公英清热解*，具有保护肾功能的功效。丹参活血改善肾脏血流。桑寄生、菟丝子、女贞子、旱莲草补肾，以补先天之气。熟大*泻浊解*，促进*物排出。生*芪、当归益气生血，纠正肾功能衰竭引起的贫血。穿山龙、荷叶现代药理研究具有改善肾功能的作用。
上方加减应用，经治疗2个月，复查肌酐由降至.4mmol/L，疗效明确，效不更方，继续上方加减应用维持。
慢性肾病可控、可治肾脏病确实是慢性病，难治病，但仍然可以通过慢病管理，中医养生食疗等方法去治疗、控制、延缓，把它对生活的影响降到最低。只要长期遵医嘱坚持治疗，肾病患者的人生照样可以很精彩，有些患者甚至带着肾病生活了几十年。
附：这些信号是肾脏在求救田敏，中医主治医师，朝阳区第四批中医药薪火传承中医学术经验继承人，医院肾内科常峥教授。擅长治疗慢性肾炎、慢性肾衰、糖尿病肾病、反复泌尿道感染、肾结石、蛋白尿、骨关节病、腰痛痛、头晕、多汗症及其他内科杂症。出诊时间：周二、周五下午，平心堂甜水园店预约-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇