近日，一位孕29周+4的准妈妈来我院超声科进行常规产前检查。超声科孙主任接待了这位孕妈，孙主任在仔细地为这位孕妈检查时，发现胎儿腹部肝内静脉系统异常扩张，走行杂乱，此刻孙主任头上笼罩上了一层迷雾，马上请安主任进行会诊，经反复各切面各角度超声探查，初步诊断该胎儿为极为少见的先天性门-体静脉分流。在我们的建议医院进一步检查。经后期随访，医院的最终结论证实了我们的诊断，即先天性门-体静脉分流。
何为门体静脉分流？肝脏是由两套静脉系统（门静脉及肝静脉）系统组成，门静脉主要脾静脉、肠系膜上静脉及肠系膜下静脉汇合而成，门静脉进入肝脏后分左右两支，逐渐分支形成肝窦，经过肝脏的解*，然后经肝静脉注入下腔静脉，再进入体循环。门体静脉分流指门静脉及体静脉间存在异常的交通支，是一种罕见的血管畸形，但可能会导致严重的并发症。大部分先天性门体静脉分流患者都是在孩子出生后体检或于症状时才会确诊，随着产前超声筛查技术的发展，先天门体静脉分流诊断率不断提高，提早诊断对后续治疗和干预有着非常重要的意义。
门体静脉分流到底对胎儿造成什么样的影响？就发病年龄来讲，有新生儿期就出现症状，也有老年才出现症状，或者终生没有任何症状。主要的临床表现为肝脏门静脉血流量减少肝功能受损和代谢异常，包括高半乳糖症、高胆红素血症、高胆汁酸血症、高血氨、高胰岛素血症、低甲状腺素血症、性早熟等。
胎儿先天性门体静脉分流超声声像图
所以，每个孕妈医院做产前筛查。产前筛查的意义主要是排除胎儿畸形，了解孕妇的健康状况。产前筛查可以降低胎儿的出生缺陷，降低孕产妇的死亡几率。
医院超声科全年不间断为广大孕妈妈提供产前超声筛查，我们拥有先进的设备和过硬的技术，欢迎广大孕妈妈前来就诊。
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供稿人：超声科马国湘
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