心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2022/9/6 8:49:00

心脏,生命的发动机,为全身血液提供压力,把血液运行至身体各个部分。算是生命的门面担当,如果它生病了——心脏泵血功能出现了问题,就会出现各种各样的症状,比如活动后的呼吸困难、下肢水肿等,严重的甚至出现休克等。

评估一个心脏功能的好与不好,以后会不会心衰,要从多个方面进行评估。如果以下六点你都可以控制的相当好,你就稳稳的啦~

1、

心脏就像一个兵团的司令部,流经身体各处的血液都是从心脏泵出,最终汇集到心脏。血液输送到各个部位,在血管内流动时作用在血管壁形成一定压力,就是血压。正常的血压可以保证血液的循环流动,为各个组织、器官提供充足的营养,维持正常的新陈代谢。如果血压长期处于较高水平并难以控制,就会造成心脏“过度劳累”。长期高血压,动脉血管的压力过高,给心脏泵血形成了巨大的阻力,心脏长期高负荷的工作容易疲劳,久而久之就容易出现心肌肥厚等改变。肥厚的心肌持续高强度工作、需氧量增加,加上高血压也容易造成冠脉血管病变,导致冠脉供氧不足,二者的不平衡最终导致了心衰。此时你的血压就会给你的心脏增加负担。

2、

人一生心脏大约可跳动25亿至30亿次,控制心率既不能让它过快也不能过慢,有助于保护心血管健康。

健康人群:60~次/分;

高血压患者:50~80次/分;

冠心病、心衰患者:50~60次/分;

房扑、房颤患者:50~次/分。

心率长时间过快与多种心血管疾病相关。疾病会使你产生心率过快的症状,进而影响寿命。长时间心率过快会导致心脏的休息时间缩短,长此以往形成恶性循环,最后会导致心肌代偿性肥大,心功能减退。此时长期过快的心率会给你的心脏增加负担。

3、

心脏瓣膜就好比是心脏的门窗,四扇门窗分别是:主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。如果瓣膜狭窄就好比门窗打不开,瓣膜关闭不全就好比门窗关不严,不同程度的瓣膜狭窄和关闭不全对心脏泵血功能会造成不同程度的影响。

当心脏的门窗(瓣膜)关不上时,就会出现心脏瓣膜的“反流”。血液回流打破了单向流动,泵入全身的血压减少,进而影响了心功能,如果不加以重视,反流就会越来越严重,心功能也就会越来越差。

当心脏的门窗(瓣膜)堵住了,又会出现什么问题呢?就是我们常规做心脏彩超中提示的“狭窄”。血液单向流动受到阻碍,如果不加以重视,阻力会越来越大,心功能也就会越来越差。

当心脏的门窗(瓣膜)又关不上又堵住了,也就是同时出现了“反流”+“狭窄”,这对本来就很脆弱的心功能,更加是雪上加霜,无疑给心脏增加更大的负担。

4、

冠心病的患者心肌长期慢性的缺血或者是急性供血的不足不仅仅导致胸闷痛的这些症状,还会导致心脏收缩功能受到严重影响。轻者会出现呼吸困难、体力下降等心功能不全的症状;重者则会出现不能平卧、喘憋等严重的心衰表现。此时心肌缺血就会给你的心脏增加负担。

5、遗传

以扩张型心肌病为例,心肌本身带有病变,此时心肌纤维化严重,心脏的泵血功能本身就弱,不仅舒张期心室血容量增多,收缩期血容量也会增加,整个心脏时刻都处于血液充盈的状态。随着心脏的不断扩大,甚至导致了二尖瓣、三尖瓣的关不全等结构性病变,最终导致充血性心力衰竭。

6、

房颤发作时心房跳动频率快且不规则,传导到心室,导致心室的收缩不规则,两者工作不协调降低了心脏的泵血功能。长期心室率不规则或过快的跳动,还易引起心动过速性心肌病,导致心功能恶化,增加心脏负担。

左右束支相当于两条左右心室传导的“高速公路”,两者快速传导使左右心室同步收缩,当其中一条传导通路出现故障时,可以通过心室肌的“普通公路”下传。左束支传导阻滞,就是左边“公路”断了、不传导了,导致左右心室收缩不同步。长时间的左右心室收缩的不同步,导致左心室的重构,最后可能会发展称为扩张型心肌病,最终导致心力衰竭。

通过这六个方面,评估一下自己的心脏功能。

心衰的防治要“早”,希望我们每个人都可以真正做到早预防、早发现、早治疗,拥有一个健康的心脏!

我是

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