心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2022/9/12 17:00:00

人类的心脏由心肌细胞所构成,心肌细胞是不可再生的,心脏肥大是最为常见的问题,包括心肌肥厚和心脏扩大。

前者常见于左心室,心脏为对抗长期压力负担,又或是自身心肌力量不足而造成的代偿反应;后者常见于左心室扩大,好发于高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭以及房颤患者身上,不妨来具体看一看导致心脏变大肥厚的原因。

导致心脏变大增厚的原因有哪些?

1、遗传因素

肥厚性的心肌病一般是遗传所引起的,心肌细胞排列发生紊乱,心室腔变小,心肌出现不对称性肥厚。

2、异物沉积

糖原累积症患者代谢发生障碍,太多糖原在心肌细胞中沉积。由于心肌细胞被糖原颗粒挤压到某一侧,使得部分细胞随之张大,从而造成心肌肥厚,不过心肌收缩无力。

3、高血压

血压居高不下可增加心脏外周血管承受的阻力,势必增加心脏泵血负担,久而久之造成左心室肥厚。血压持续得不到控制或血压波动过大,就会引起左心房或左心室扩大,导致室间隔肥厚,进而引起心肌缺血。

4、生长异物

心肌细胞或间质中沉积太多淀粉样蛋白质,心肌淀粉样变等,使得心肌上出现异常物质,进而造成心肌肥厚。这些淀粉样物质可持续挤压心肌细胞,使得心肌细胞逐渐凋亡和坏死。

心脏扩大或心肌肥厚该如何处理?

1、心脏扩大

通过超声心动图和胸片就能明确诊断心脏扩大,特别是超声心动图能了解心脏每个腔大小和心肌厚度,同时也能评估心脏瓣膜有没有发生病变,了解心脏功能。

当出现心脏医院做详细检查,找出背后原因且针对处理。若是心肌缺血引起的应积极治疗心肌缺血,若跟高血压有关,应严格按照医嘱服用降压药,保持血压稳定,心脏扩大且伴有心力衰竭的患者应终身服用药物。与此同时保持积极乐观心态,合理补充营养,避免身体过度劳累,必须戒烟戒酒。

2、心脏肥厚

普通心电图和超声心动图能明确诊断心肌肥厚,若是高血压造成的无需过度担忧,只需稳定血压就行。必要时还需听从医生建议做24小时动态血压监测,能真实了解一整天血压波动情况。值得提醒的是,心脏肥厚患者若出现剧烈胸痛、头晕和心悸应及时拨打急救。

温馨提示

心血管疾病是可防可控的,因此应拒绝一切会伤害心脏的行为。维持健康的饮食模式,着重吃含优质蛋白质的食物,严格控制精制碳水化合物和脂肪摄入,多吃新鲜蔬菜水果和五谷杂粮;每周至少有分钟以上的中等强度有氧运动,如散步、快步走、慢跑或骑自行车等。

及时纠正不良嗜好,拒绝吸烟喝酒,超重或肥胖者应积极减肥,把体重控制在正常范围内。三高和糖尿病以及高尿酸血症是心脑血管疾病的高危因素,因此应积极稳定血压、血糖、血脂和尿酸等指标。

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