心尖肥厚型心肌病

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TUhjnbcbe - 2022/9/24 7:30:00

来源:长江商报

长江商报讯(记者李璟通讯员田娟白杨)9月23日,汪大叔将当地的检查结果带着医院心内科王炎教授,术后9个月来,随着身体的恢复,原来胸闷、头晕的症状显著缓解,状态不错,新冠疫情后他就上班,完全到以前正常的一个状态,甚至更好一些。

今年1月初,家住随州的53岁的汪大叔,既往较轻微的胸闷症状明显加重,在平路上走就会有吃力的感觉,爬到2楼就会头晕,就像是刚刚跑了一个马拉松全程一样。意识了问题的严重性,医院检查,诊断为肥厚型梗阻型心肌病。医院医院检查和治疗。

医院心内科王炎教授介绍,肥厚型梗阻性心肌病病因部分与遗传有关,主要表现为活动后呼吸困难、胸闷、晕厥等。此类疾病预后极差,通常随着疾病的进展,患者会活动能力明显下降,通常胸闷气喘,并且随时有猝死的风险。心脏彩色超声通常就能发现心肌显著增厚,严重肥厚的心肌可以阻塞心室腔血液流出的通路,导致心脑肾等脏器严重缺血的表现。

1月13日,王炎教授团队在计算机导航下,勾画出严重肥厚梗阻的心肌,最后高功率消融,损毁病变梗阻的心肌,整个手术2小时,手术过程中,汪大叔身上只要在外周血管穿刺2-3个针眼,术后12小时下床行走。目前,汪大叔的状态已经较术前明显改善了,再结合规律的药物治疗,生活质量得到明显的提高。

王炎医生提醒,肥厚梗阻型心肌病严重影响患者生活质量,猝死率高,该疾病药物保守治疗效果差,而传统的手术方式许多患者不愿接受,三维导航下采用导管消融,微创手术精准消融肥厚的心肌,对于患者提供了一个新的选择。

据悉,三维导航下射频消融术作为治疗心律失常的有效治疗手段,在肥厚梗阻性心肌病患者中的应用方兴未艾。目前,国内熟练能医院仅有数家。

医院心血管内科已经成功完成了一系列的病例手术,率先在国内采用高功率长时间在心腔内消融病变的肥厚心肌,取得了不错的治疗效果。

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